Сетчатая оболочка – одна из самых важных структур глазного яблока. И если слепота, вызванная патологиями роговицы, хрусталика или стекловидного тела, успешно лечится хирургическим путем, то необратимые нарушения сетчатки приводят к необратимой потере зрения. Ангиосклероз сетчатки глаза – дно из самых опасных заболеваний, быстро прогрессирующих при отсутствии лечения.
Что такое ангиосклероз сетчатки
В большинстве случаев именно гипертоники сталкиваются с ангиосклерозом сетчатки: что это такое, и как болезнь связана с повышенным артериальным давлением?
Если давление поднимается эпизодически, кровеносные сосуды работают без нарушений. Но при гипертонии артериальное давление повышается регулярно или вовсе не спадает. Это приводит к переполненности мелких сосудов сетчатой оболочки кровью. В результате они расширяются, а их стенки истончаются и теряют тонус.
Вены не справляются со своей задачей: отток обильно прибывающей крови затруднен. Ситуацию усугубляют раздувшиеся и находящиеся в напряжении из-за спазма артерии, которые начинают сдавливать венозные сосуды: их просвет сужается.
Сетчатка глаза состоит их фоточувствительных клеток, передающих световую информацию в головной мозг. Если нарушается кровообращение этой оболочки, страдает зрение. Но ангиосклероз – это не самостоятельная патология, а лишь одна из стадий другого заболевания – ретинопатии глаза (от слова «ретина», обозначающего сетчатку).
Врачи отмечают, что ангиосклероз сетчатки глаза является серьезным заболеванием, которое требует внимательного подхода к диагностике и лечению. Основными причинами его возникновения являются гипертония, диабет и атеросклероз, что приводит к изменению сосудистой стенки и нарушению кровоснабжения. Симптомы могут варьироваться от незначительного ухудшения зрения до его полной потери. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как на начальных стадиях заболевание может протекать бессимптомно. Лечение включает контроль основного заболевания, а также применение лазерной терапии и медикаментов для улучшения состояния сосудов. Регулярные осмотры у офтальмолога и соблюдение рекомендаций врачей играют ключевую роль в предотвращении осложнений.
Причины заболевания
Самая распространенная причина ангиосклероза сетчатки – артериальная гипертензия. Даже если давление лишь слегка превышает норму, но систематически, это ведет к необратимым последствиям кровеносной системы мелких структур. Поэтому гипертонию первыми могут диагностировать именно офтальмологи – человек может чувствовать себя еще хорошо, но уже развит ангиосклероз сетчатки обоих глаз.
Артериальная гипертензия – не единственная причина, которая может привести к ангиосклерозу. Патология может стать следствием:
Читайте также:
- Сахарного диабета;
- Сердечно-сосудистых заболеваний;
- Остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника;
- Черепно-мозговых травм и повышенного внутричерепного давления;
- Возраста и вредных привычек.
Ангиосклероз сетчатой оболочки никогда не развивается самостоятельно. Если и был поставлен такой диагноз, нужно искать причину, которая привела к развитию этой патологии. И лечение должно быть направлено не только на восстановление кровеносных сосудов сетчатки, но и на борьбу с основным заболеванием, приведшим к появлению ретинопатии.
Стадии развития гипертонической ретинопатии
Так как ретинопатия в большинстве случаев – это следствие артериальной гипертензии, рассмотрим это заболевание более подробно. Различают четыре стадии развития патологии:
- Гипертоническая ангиопатия. Это начальный этап развития ретинопатии. Все изменения, происходящие в этот период, относятся к обратимым явлениям. На этой стадии наблюдается ангиоспазм артерий сетчатки. Их толщина визуально становится меньше, чем у венозных сосудов. Вены расширяются, становятся извилистыми, а их просвет сужается.
- Гипертонический ангиосклероз сетчатки. На втором этапе развития ретинопатии кровеносные сосуды теряют эластичность. Вследствие этого толщина артерий становится неоднородной: в одних точках они сужаются, в других – расширяются. Местами уплотняются и утолщаются сосудистые стенки.
- Гипертоническая ангиоретинопатия. На отекшей сетчатой оболочке наблюдаются очаговые помутнения. Они становятся причиной сужения поля и ухудшением качества зрения. Местами происходят кровоизлияния в ретину, имеющие форму языков пламени. Лечение еще может быть эффективным.
- Гипертоническая нейроретинопатия. На этом этапе развития ретинопатии поражается и отекает оптический нерв. В центральной части сетчатки (на желтом пятне, или макуле) наблюдается картина в виде полузвезды или звезды.
Важно! Ретинопатия опасна тем, что может быстро прогрессировать и в течение всего одного года перерасти в нейроретинопатию. Именно во время этой стадии развития патологии может произойти необратимая потеря зрения.
Ангиосклероз сетчатки глаза — это заболевание, которое вызывает изменения в кровеносных сосудах сетчатки, что может привести к ухудшению зрения. Многие пациенты отмечают, что причиной этого состояния могут быть такие факторы, как высокое кровяное давление, диабет и курение. Симптомы часто проявляются постепенно: сначала люди замечают нечеткость зрения, затем могут появиться темные пятна или искры перед глазами. Важно не игнорировать эти признаки и обратиться к врачу. Лечение ангиосклероза может включать контроль за уровнем сахара и давления, а также лазерную терапию для предотвращения дальнейших изменений. Регулярные осмотры у офтальмолога помогают выявить заболевание на ранних стадиях и сохранить зрение.
https://youtube.com/watch?v=KU2raqnUB5I
Симптомы ангиосклероза ретины
Вас должны насторожить следующие симптомы:
- Режущая боль в глазах;
- Нависшие «мешки» под глазами;
- Мерещатся мушки и темные пятна.
Если на этой стадии не начинается лечение, то болезнь прогрессирует, и появляются следующие признаки:
- Сужается поле зрения;
- Зрачки излишне расширены или сужены;
- Острота зрения падает.
Так как артериальная гипертензия негативно влияет на все внутренние органы, а в особенности на мозг, больные ретинопатией также отмечают:
- Головную боль;
- Шум в ушах;
- Бессоницу;
- Нарушения памяти;
- Частые кровотечения из носа;
- Нарастающую раздражительность.
Важно! Подозрение на ангиосклероз сетчатки – это серьезный повод обратиться к глазному врачу.
Диагностика
Постановка диагноза «ангиосклероз сетчатки» делается на основе двух исследований:
- Офтальмоскопия глазного дна;
- Флуоресцентная ангиография ретинальных сосудов.
Внимание! Эти диагностические методы требуют применения препаратов, расширяющих зрачок: фенилэфрина, атропина или тропикамида. В результате зрения ухудшится, и вы обнаружите повышенную фоточувствительность. Это нормальное явление, которое пройдет самостоятельно после того, как лекарство перестанет действовать.
С помощью этих способов можно выявить:
-
Читайте также:
- Сужение просвета сосудов;
- Нарушения в местах, где перекрещиваются вены и артерии;
- Извилистость артериол;
- Кровоизлияния в ретину;
- Отек ретины и оптического нерва.
Цель офтальмоскопии – исследование состояния глазного дна, включая ретину, диск зрительного нерва и кровеносные сосуды.
Различают три способа проведения офтальмоскопии:
- Прямой метод. Структура глазного дна исследуется путем его изучения врачом при свете офтальмоскопа.
- Непрямой метод. Врач кроме света офтальмоскопа пользуется увеличивающей линзой.
- С использованием щелевой лампы. Вместо офтальмоскопа офтальмолог применяет щелевую лампу. Лучше рассмотреть глазное дно ему помогает специальная линза.
Исследование занимает 10-15 минут.
При флуоресцентной ангиографии в вены вводится специальный контраст – флуоресцеин. Затем по его передвижению по сосудам сетчатки врач с помощью камеры изучает состояние глазного дна.
Лечение
Лечение ангиосклероза сетчатки без устранения причины болезни – артериальной гипертензии – безуспешно. Поэтому первая мера – это назначение гипотензивных лекарственных средств. Дозировку и частоту приема препарата, продолжительность курса лечения устанавливает терапевт.
По мере нормализации давления производится терапия, направленная на восстановление кровообращения в сетчатке глаза. Для этого офтальмолог назначает:
- Средства, разжижающие кровь;
- Глазные капли для снижения внутриглазного давления;
- Препараты для приема внутрь в целях укрепления стенок сосудов;
- Глазные капли для ускорения обмена веществ в ретине;
- Комплексные витамины внутрь и витаминные капли в глаза.
-
Читайте также:
Если медикаментозное лечение не приносит ожидаемого результата, проводят лазерную коагуляцию – укрепление сетчатки глаза с помощью лазера. Эффективностью отличается также метод гипербарической оксигенации – способ улучшения зрительных структур под воздействием повышенного давления со стороны кислорода. Крайняя лечебная мера – хирургическое вмешательство.
Профилактика заболевания
Так как в подавляющем большинстве случаев ангиосклероз ретины – это следствие гипертонии, то профилактика патологии заключается в достижении стойкого артериального давления в пределах нормы. Для этого важно своевременно диагностировать и лечить болезни, приводящие к артериальной гипертензии:
- Патологии мочевыделительной системы;
- Болезни нервной системы;
- Сердечно-сосудистые нарушения;
- Отклонения от нормы в эндокринной системе.
При ярко выраженных симптомах гипертонии профилактика ангиосклероза заключается в снижении риска произвольных скачков давления. Для этого назначаются физиотерапевтические процедуры:
- Ванны с йодом и бромом, радоном;
- Иглоукалывание;
- Гальванический воротник;
- Электрический сон с введением лекарственных препаратов;
- Гидрокинез.
Пациентам с повышенным давлением рекомендуется вести здоровый образ жизни и соблюдать диету с умеренным содержанием соли, жаренной и жирной пищи.
Ангиосклероз сетчатой оболочки глаза – вторая стадия развития ретинопатии. Она характеризуется развитием еще обратимых симптомов, связанных с дистрофией кровеносных сосудов. При появлении первых признаков ангиосклероза важно сразу обратиться к врачу. В таком случае зрение еще можно спасти.
Вопрос-ответ
Каковы причины ангиосклероза сетчатки?
Причины и симптомы ангиосклероза сетчатки. Сегодня в качестве основных причин развития патологии специалисты называют артериальную гипертензию и генерализованный атеросклероз. Повышенное артериальное давление негативно сказывается на состоянии сосудистой системы всего организма.
Что назначают при ангиопатии сетчатки?
При ангиопатии сетчатки назначают комплексное лечение, которое может включать сосудистые препараты, антиоксиданты, витамины, а также физиотерапевтические процедуры. Важно также контролировать основное заболевание, например, диабет или гипертонию, и при необходимости проводить лазерную терапию для предотвращения осложнений.
-
Читайте также:
Как видит человек с ангиопатией сетчатки?
В целом для ангиопатии сетчатки по гипертоническому типу характерно клиническое сходство с отслойкой сетчатки. При этом больной может испытывать сложности с распознаванием текста из-за его расплывчатости или множества темных пятен в поле зрения.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите обследования у офтальмолога, особенно если у вас есть факторы риска, такие как диабет или гипертония. Раннее выявление ангиосклероза может значительно улучшить прогноз и предотвратить серьезные осложнения.
СОВЕТ №2
Следите за своим образом жизни: поддерживайте здоровую диету, богатую антиоксидантами, и занимайтесь физической активностью. Это поможет снизить риск развития заболеваний, способствующих ангиосклерозу.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на симптомы, такие как ухудшение зрения или появление “плавающих” пятен. Не откладывайте визит к врачу, если заметили изменения в зрении, так как это может быть признаком прогрессирования заболевания.
СОВЕТ №4
Если вам поставили диагноз ангиосклероз, следуйте рекомендациям врача по лечению и контролю состояния. Это может включать медикаментозную терапию, лазерное лечение или другие методы, которые помогут сохранить зрение.
