Состав
активное вещество: карнитина хлорида — 500,0 мг;
вспомогательные вещества: вода для инъекций.
Врачи отмечают, что Карнитин хлорид, представленный в виде раствора, является важным средством для улучшения обмена веществ и повышения энергетического потенциала клеток. Состав препарата включает активное вещество L-карнитин, который способствует транспортировке жирных кислот в митохондрии, что особенно полезно при физических нагрузках и в процессе похудения. Фармакотерапевтическая группа (ФТГ) Карнитина хлорида включает средства, улучшающие метаболизм и энергетический обмен. Медики подчеркивают, что правильное применение препарата может способствовать улучшению физической выносливости и восстановлению после интенсивных тренировок. Однако важно учитывать индивидуальные особенности пациента и возможные противопоказания, такие как аллергические реакции или заболевания почек. Поэтому перед началом курса рекомендуется консультация с врачом для определения оптимальной дозировки и режима приема.
Описание
прозрачный бесцветный или со слегка желтоватым оттенком раствор.
Фармакологическое действие
Стимулирует метаболические процессы, участвуя в различных звеньях энергетического обмена. Оказывает анаболическое, антигипоксическое и антитиреоидное действие, активирует жировой обмен, стимулирует регенерацию, повышает аппетит. Карнитин — природное вещество, родственное витаминам группы В. Является кофактором метаболических процессов, обеспечивающих поддержание активности КоА. Снижает основной обмен, замедляет распад белковых и углеводных молекул. Способствует проникновению через мембраны митохондрий и расщеплению длинноцепочных жирных кислот (пальмитиновой и др.) с образованием ацетил-КоА, необходимого для обеспечения активности пируваткарбоксилазы в процессе глюконеогенеза, образования кетоновых тел, синтеза холина и его эфиров, окислительного фосфорилирования и образования АТФ. Мобилизует жир (наличие 3 лабильных метильных групп) из жировых депо. Конкурентно вытесняя глюкозу, включает жирнокислотный метаболический шунт, активность которого не лимитирована кислородом (в отличие от аэробного гликолиза), в связи с чем лекарственное средство эффективно в условиях острой гипоксии (в т.ч. мозга) и др. критических состояниях. Оказывает нейротрофическое действие, улучшает белковый и жировой обмен, повышенный основной обмен при тиреотоксикозе (являясь частичным антагонистом тироксина). Восстанавливает щелочной резерв крови, не влияет на свертывающую систему крови, уменьшает образование кетокислот, повышает устойчивость тканей к влиянию токсичных продуктов распада, активизирует анаэробный гликолиз, обладает антигипоксическими свойствами, стимулирует и ускоряет репаративные процессы.
Карнитин хлорид (раствор) вызывает разнообразные отзывы среди пользователей. Многие отмечают его эффективность в улучшении обмена веществ и повышении выносливости во время тренировок. Спортсмены часто используют этот препарат для ускорения сжигания жира и повышения уровня энергии. Однако некоторые пользователи сообщают о побочных эффектах, таких как тошнота или дискомфорт в желудке, что заставляет их быть осторожными при выборе дозировки.
Состав препарата включает активное вещество карнитин, который играет ключевую роль в метаболизме жирных кислот. Фармакотерапевтическая группа (ФТГ) указывает на его использование в спортивной медицине и диетологии. МНН (международное непатентованное название) карнитина также часто упоминается в контексте его полезных свойств. В целом, отзывы о карнитине хлориде варьируются, и многие пользователи рекомендуют предварительно проконсультироваться с врачом перед началом приема.
Фармакокинетика
Через 3 часа после внутривенного введения практически полностью выводится из крови. Легко проникает в печень и миокард, медленнее — в мышцы. Выводится почками преимущественно в виде ацильных эфиров.
Показания к применению
Лечение первичной и вторичной карнитиновой недостаточности у взрослых.
Вторичная карнитиновая недостаточность у взрослых пациентов, которым проводят гемодиализ.
Подозрение на вторичную карнитиновую недостаточность у пациентов, которым проводят гемодиализ, в следующих случаях:
· сильные и персистирующие спазмы в мышцах и/или гипотензивные эпизоды во время проведения диализа;
· энергетический дефицит, что приводит к значительному негативному воздействию на качество жизни;
· ышечная слабость и/или миопатия;
· кардиопатия;
· анемия, не отвечающая на лечение эритропоэтином или требующая высоких доз эритропоэтина;
· потеря мышечной массы.
Противопоказания
Детский возраст до 18 лет.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Беременность и период лактации
В ходе доклинических исследований тератогенного действия препарата не выявлено. При применении самой большой дозы, 600 мг/кг массы тела, у животных отмечалось статистически незначительное увеличение частоты постимплантационной гибели плода на ранних сроках беременности. Значимость данных результатов для человека неизвестна.
Учитывая серьезные последствия карнитиновой недостаточности для беременной женщины, риск прерывания лечения для матери считается большим, чем теоретический риск для плода в случае продолжения лечения.
Карнитин — обычный компонент грудного молока.
Способ применения и дозы
Внутривенно капельно медленно (не более 60 капель в минуту!). Перед введением каждые 100 мг лекарственного средства (1 мл 10% раствора) растворяют в 50 мл раствора натрия хлорида изотонического 0,9% или 5% раствора глюкозы.
Применение при врожденном нарушении метаболизма
Во время терапии целесообразно контролировать уровни карнитина и ацил-карнитина как в плазме крови, так и в моче.
Необходимая доза зависит от специфики врожденного нарушения метаболизма и тяжести проявлений заболевания.
В случае острой декомпенсации рекомендуемая доза может составлять до 100 мг/кг в сутки в 3-4 введения. В случае необходимости можно применять и более высокие дозы, хотя при этом могут усилиться побочные эффекты, в частности диарея.
Вторичный дефицит карнитина у пациентов, которым проводят гемодиализ
Перед началом терапии препаратом желательно контролировать уровень карнитина в плазме крови. Вторичный дефицит карнитина диагностируется при отношении ацилкарнитина к свободному карнитину в плазме крови более 0,4 и/или когда концентрация свободного карнитина составляет менее 20 мкмоль/л.
Дозу 2 г следует вводить внутривенно капельно медленно в конце каждого сеанса диализа. Общую реакцию следует определять путем мониторирования уровней ацилкарнитина и свободного карнитина в плазме крови и оценки состояния пациента. Нормализация содержания карнитина в мышечной ткани и кардиомиоцитах наступает, примерно, через 3 месяца после достижения нормальной концентрации карнитина в плазме крови. Если введение карнитина прекратить, его уровень, непременно, начнет снова снижаться. Необходимость повторного насыщающего курса лечения определяют путем количественного определения карнитина в плазме крови через равные интервалы и путем мониторирования состояния пациента.
Гемодиализ-поддерживающая терапия
После насыщающего курса введения карнитина применяют поддерживающую дозу — 1 г карнитина в сутки перорально. В день диализа препарат применяют внутривенно в дозе 1 г сразу после завершения очередного сеанса.
Дети
Препарат противопоказан детям, так как специальных исследований безопасности применения D, L-карнитина у детей не проводилось.
Побочное действие
Разные умеренные желудочно-кишечные расстройства наблюдались при длительном приеме перорального карнитина, включая мимолетные тошноту и рвоту, боли в животе и диарею. Снижение дозы часто уменьшает или устраняет желудочно-кишечные симптомы. Необходимо тщательно контролировать переносимость в течение первой недели приема и после любого увеличения дозы. Внутривенное применение препарата, обычно, переносится хорошо. При быстром введении (80 капель/минуту и более) возможно возникновение болей по ходу вены, проходящих при снижении скорости введения.
Передозировка
Сообщений о токсичности карнитина при передозировке не было. Большие дозы препарата могут вызвать диарею. Карнитин легко удаляется из плазмы крови путем диализа.
Лечение: принять меры для удаления препарата из пищеварительного тракта при приеме внутрь, провести симптоматическую и поддерживающую терапии. Не сообщалось о случаях передозировки, угрожающей жизни.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременное применение глюкокортикоидов приводит к накоплению карнитина в тканях организма (кроме печени). Другие анаболические средства усиливают эффект.
Меры предосторожности
Карнитин улучшает усвоение глюкозы, поэтому применение препарата у пациентов с сахарным диабетом, получающих лечение сахароснижающими препаратами, может привести к гипогликемии. Уровень глюкозы в плазме крови в таких случаях необходимо регулярно контролировать для своевременной коррекции терапии.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами. Неизвестно.
Форма выпуска
По 5 мл в ампулы, по 5 ампул в контурную ячейковую упаковку , 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачку.
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 0С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
4 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Вопрос-ответ
Каковы основные показания для применения Карнитина хлорида?
Карнитин хлорид применяется для лечения различных состояний, связанных с дефицитом карнитина, таких как миопатии, сердечная недостаточность и некоторые метаболические расстройства. Он также может быть использован для улучшения физической выносливости и ускорения восстановления после интенсивных тренировок.
Как правильно дозировать Карнитин хлорид?
Дозировка Карнитина хлорида зависит от конкретного заболевания и состояния пациента. Обычно рекомендуется начинать с низкой дозы, которая может варьироваться от 500 до 2000 мг в день, и постепенно увеличивать её по мере необходимости. Важно следовать указаниям врача и не превышать рекомендованную дозу.
Есть ли противопоказания к применению Карнитина хлорида?
Да, Карнитин хлорид имеет некоторые противопоказания. Его не следует применять при индивидуальной непереносимости компонентов препарата, а также при тяжелых заболеваниях печени и почек. Перед началом лечения важно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать возможных осложнений.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения Карнитина хлорида обязательно проконсультируйтесь с врачом или специалистом в области медицины. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и определить правильную дозировку для вашего организма.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на состав препарата и убедитесь, что у вас нет аллергии на его компоненты. Чтение инструкции поможет вам лучше понять, как правильно использовать раствор и какие вещества входят в его состав.
СОВЕТ №3
Следите за своим состоянием во время применения Карнитина хлорида. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или побочные эффекты, прекратите использование и обратитесь к врачу для получения рекомендаций.
СОВЕТ №4
Для достижения наилучших результатов комбинируйте применение Карнитина хлорида с правильным питанием и регулярными физическими нагрузками. Это поможет улучшить обмен веществ и повысить эффективность препарата.