Анализ мочи при пиелонефрите позволяет точно установить диагноз, выбрать правильную терапию и корректировать ее в связи с изменением показателей. Благодаря результатам проб заболевание можно выявить на ранней стадии. Воспаление почек – это дискомфортное и опасное состояние, при котором ткань почек атакована бактериальной инфекцией. Воспаление может не только повредить почки, но также способно легко расшириться в кровь (почки – это орган с сильной перфузией) и вызвать заражение крови.
Виды анализов
Есть три основных вида исследований: общий анализ крови и мочи, пробы по Зимницкому, Сулковичу, Нечипоренко и бактериопосев. Показатели указывают на возбудителя пиелонефрита и степень его прогрессирования, что позволяет вовремя корректировать лечение.
В начале заболевания делается проба методом Нечипоренко. Выявляется количество эритроцитов, цилиндров и лейкоцитов. Дополнительно делается анализ по Зимницкому, определяется плотность и цвет мочи. Бактериологическое исследование помогает установить первопричину заболевания и реакцию возбудителя на различные лекарства. Если поражены почки, сдается анализ мочи по Грамму. Это помогает выявить возбудителя инфекции.
При пиелонефрите показатели анализа мочи претерпевают значительные изменения, что позволяет врачам диагностировать это заболевание. Врачи отмечают, что одним из характерных признаков является наличие белка в моче, что указывает на воспалительный процесс в почках. Также часто наблюдается повышенное количество лейкоцитов, что свидетельствует о наличии инфекции. В некоторых случаях в моче могут быть обнаружены бактерии, что подтверждает бактериальный характер заболевания. Кроме того, изменение цвета мочи на более темный и мутный также может быть признаком пиелонефрита. Врачи подчеркивают важность комплексного анализа мочи для точной диагностики и назначения адекватного лечения.
Общий анализ урины
ОАМ показывает степень поражения заболеванием организма. Наибольшую важность представляет лейкоцитарная формула. При пиелонефрите в анализе мочи определяется количество:
- минерального осадка;
- бактерий;
- эритроцитов;
- эпителия;
- лейкоцитов.
Учитывается кислотность. Общий анализ мочи при пиелонефрите помогает обнаружить изменения в микрофлоре жидкости, которую выделяет организм. Выявляется возбудитель заболевания и его чувствительность к лекарствам. Исследование мочи дает более точные результаты, чем другие анализы:
- урина становится мутной;
- моча при пиелонефрите приобретает красноватый оттенок;
- появляется специфический запах (например, урина пахнет аммиаком);
- рН меняется на щелочный.
Нормальные анализы при пиелонефрите у женщин и мужчин должны показывать значения 1,015-1,025, у детей – 1,012-1,020. После достижения ребенком 12 лет берутся стандартные значения для взрослых. Повышение или понижение показателей свидетельствует о наличии болезни.
Другие исследования
Анализ мочи по Нечипоренко при пиелонефрите помогает определить причину неясной локализации болей. В осадке определяется количество лейкоцитов. Их количество может меняться, поэтому проводится сразу несколько анализов.
Как по анализу мочи определить пиелонефрит? Проба по Нечипоренко показывает количество эритроцитов, цилиндров и лейкоцитов. Затем итоговые значения высчитываются согласно имеющемуся объему мочи. Эта проба помогает обнаружить любые инфекции.
Читайте также:
Проба методом Нечипоренко проводится при любой форме пиелонефрита. Она наиболее информативна при скрытых воспалениях в мочевыделительной системе.
Исследование на лейкоциты (методика Нечипоренко) проводится, как при острой форме заболевания, так и при хронической или латентной. Однако, следует учесть тот факт, что уровни лейкоцитов при воспалении почек склонны к колебаниям, ввиду чего обычно проводятся повторное исследование (хроническое воспаление почек не является исключением).
Повышенные лейкоцитарные показатели при воспалительном процессе:
- минимальный уровень: менее 10 млн/сутки;средний уровень: 10-30 млн/сутки;
- максимальный уровень (характерен для периода обострения заболевания): около 100 млн/сутки.
Анализ мочи при пиелонефрите у детей делается методом Зимницкого. Проба выявляет колебания удельного веса жидкости, которые сопровождают воспалительные процессы. Анализ мочи по Сулковичу помогает определить в жидкости количество кальция, которое выводится из организма. Чаще всего исследование назначается для грудничков, но может быть сделано и для взрослых.
Точный диагноз по пробе Сулковича установить невозможно.
Пиелонефрит — это воспалительное заболевание почек, которое может существенно изменить показатели анализа мочи. Люди, сталкивающиеся с этой проблемой, часто отмечают, что результаты анализов показывают наличие белка, лейкоцитов и бактерий. Увеличение уровня белка в моче свидетельствует о повреждении почечных тканей, а повышенное количество лейкоцитов указывает на воспалительный процесс. Также может наблюдаться помутнение мочи и изменение ее цвета, что связано с наличием гноя или крови. Многие пациенты делятся опытом, что при своевременном лечении показатели постепенно нормализуются, что служит хорошим индикатором восстановления функции почек. Важно помнить, что регулярные анализы помогают контролировать состояние и предотвращать осложнения.
Общий и биохимический анализ крови
Общий анализ крови при пиелонефрите делается всегда. Исследование показывает все изменения лейкоцитарной медицинской формулы – количество эритроцитов и гемоглобина, наличие лейкоцитов. Учитывается скорость оседания красных кровяных телец.
Биохимический анализ крови при пиелонефрите помогает обнаружить превышение нормы креатина и мочевины. Во время исследования определяются антитела антистрептолизина. Они свидетельствуют о стрептококковой природе заболевания.
Показатель антител антистрептолизина особенно важен при гломерулонефрите.
Бактериологический посев, ИФА и ПЦР
Окончательное подтверждение диагноза устанавливается после микробиологического исследования, которое в течение нескольких дней доказывает количество и тип присутствующих бактерий.
Бактериологический посев позволяет обнаружить урогенитальные инфекции. Одновременно делаются иммуноферментные пробы (ИФА). Бактериологический посев выявляет в моче микроорганизмы и среди них – доминирующего возбудителя заболевания. Это позволяет правильно подобрать лекарство.
ИФА выявляет возбудителя после информации по антигенам и дополняет ранее полученные результаты бактериологического исследования. Анализ крови ПЦР выявляет хламидии и другие патогенные микроорганизмы, вызвавшие заболевание.
-
Читайте также:
Изменение значений при заболевании
Изменения в крови и моче не зависят от интенсивности пиелонефрита. Анализы помогают установить точную клиническую картину, что особенно важно, когда заболевание протекает бессимптомно. Кровь мгновенно реагирует на любые изменения в организме. Отклонения обнаруживаются с помощью биохимического исследования.
При воспалительном процессе увеличивается количество лейкоцитов, повышается СОЭ. О наличии пиелонефрита они свидетельствуют только при сочетании с низким гемоглобином и уменьшением эритроцитов. Биохимия сигнализирует о заболевании, указывая на увеличение количества гамма- и альфа- глобулинов и мочевой кислоты. При этом уровень белка в моче при пиелонефрите снижается.
Самую подробную информацию о заболевании может дать только урина. Нормальные показатели урины для женщин – от 0 до 3-х, у мужчин – от 0 до 1-го. Превышение максимальной границы свидетельствует о наличии воспаления. В норме количество лейкоцитов в мочи у женщин должно быть от 0 до 6-ти, у мужчин – от 0 до 3-х. Любое отклонение указывает на воспаление и наличие урогенитальных болезней.
Отсутствие белка в моче является хорошим признаком. Цвет мочи при пиелонефрите меняется с желтоватого до оранжевого, либо красноватого. Повышается уровень цилиндров, они могут стать зернистыми.
Как определить по анализу мочи пиелонефрит: в урине увеличивается уровень белка, глюкозы (или она отсутствует вовсе). Белок в ней не превышает 1 г/л. В мочевом осадке увеличивается количество лейкоцитов, располагающихся целыми группами. В разгар заболевания количество эпителия обнаруживается мало. В урине появляются соли, зернистые цилиндры.
Результаты при острой форме заболевания
Первыми признаками острого пиелонефрита по анализу мочи становятся бактериурия и лейкоцитурия. Другие показатели помогают определить плотность урины и уровень белка. Показатели анализа мочи при остром пиелонефрите отклоняются от нормы. Жидкость становится бесцветной или очень светлой. Уменьшается концентрация урины. По причине наличия бактерий рН становится кислее нормы.
СРБ – это белок, образующийся в печени и принадлежащий к группе белков острой фазы. Его концентрация растет вместе со степенями воспалительного процесса. Таким образом, при развитии заболевания определяется повышенная концентрация СРБ:
- значение СРБ больше 30 мг/л характеризует бактериальную инфекцию;
- для вирусной инфекции типично значение СРБ 6-30 мг/л.
Если охарактеризовать, какая моча при пиелонефрите по видимым проявлениям: появляется в небольшом количестве кровь. Если в почках имеется гной, он обнаруживается в урине и замутняет ее. Вследствие этого появляется обильное пенообразование. Чувствуется неприятный запах уксусной, бета-смоляной или ацетоновой кислоты.
При хроническом проявлении
При хроническом пиелонефрите анализ мочи выявляет процессы, происходящие с почками. Урина приобретает бледный цвет, увеличивается количество белка. Моча мутнеет, формируется большой осадок, рН опускается ниже значения 7,0. Появляется полиурия с гипостенурией (большое количество жидкости с небольшим удельным весом 1,0-1,012). В осадке обнаруживается увеличение количества:
- эритроцитов;
- микроорганизмов;
- эпителий;
- лейкоцитов.
Показатели анализа мочи при хроническом пиелонефрите во время обострения идентичны острой форме недуга. В его латентной фазе значения исследований урины недостаточны для вынесения диагноза. Лейкоциты слегка превышают норму, обнаруживаются одиночные эритроциты.
В латентной фазе, несмотря на имеющийся пиелонефрит, анализы могут показывать нормальные значения. Для подтверждения проводятся дополнительные исследования.
Анализ мочи при хроническом пиелонефрите делается методом Грисса. Исследование выявляет микроорганизмы и их количество. Положительный анализ свидетельствует о том, что в урине содержится более 100 тысяч вредоносных микроорганизмов.
-
Читайте также:
Обычно для анализов собирается утренняя моча, выделенная после 10 часов голодания. Оценка исследований – процесс многогранный. Помимо основных и явных признаков заболевания показатели исследования могут быть и косвенными. Например, кислотность урины отклоняется от нормы из-за образования в почках камней. Поэтому для постановки точного диагноза моча анализируется в разных направлениях.
Приходилось ли вам проходить исследования при воспалении почек? Обязательно поделитесь опытом в комментариях – ваше мнение и знания будут очень полезными для наших читателей!
Вопрос-ответ
Какие показатели в моче повышены при пиелонефрите?
Общий анализ мочи в таких случаях показывает большое количество патогенных бактерий, белка, лейкоцитов, а иногда и эритроцитов. Кроме того, при диагностике острого и хронического пиелонефрита обязательно проводится анализ мочи по Нечипоренко, показывающий существенное повышение числа лейкоцитов.
Какой показатель в моче говорит о воспалении почек?
Протеинурия указывает на нарушение системы фильтрации, что означает воспаление почек — пиелонефрит, клубочковый нефрит (гломерулонефрит).
Какие результаты анализа мочи указывают на инфекцию почек?
Красные кровяные клетки (эритроциты). Повышенное количество эритроцитов означает наличие крови в моче, которую вы можете не заметить, просто посмотрев на неё. В некоторых случаях повышенный уровень эритроцитов в моче может указывать на проблемы с мочевым пузырём, почками или мочевыводящими путями.
Как по анализу мочи отличить цистит от пиелонефрита?
При пиелонефрите выявляется наличие белка и повышение уровня лейкоцитов, при цистите – белок отсутствует. Количество мочи.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на изменения цвета и запаха мочи. При пиелонефрите моча может стать мутной или приобрести неприятный запах. Если вы заметили такие изменения, это может быть сигналом о наличии инфекции, и стоит обратиться к врачу.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Регулярно проходите анализы мочи, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям почек. Это поможет выявить изменения на ранних стадиях и предотвратить развитие пиелонефрита.
СОВЕТ №3
Следите за симптомами, такими как боль в пояснице, высокая температура и частое мочеиспускание. Если вы заметили их в сочетании с изменениями в анализах мочи, немедленно обратитесь к врачу для диагностики и лечения.
СОВЕТ №4
Поддерживайте достаточный уровень гидратации, чтобы помочь почкам функционировать правильно. Употребление достаточного количества воды может снизить риск инфекций и улучшить показатели анализа мочи.
