Кровь можно назвать отражением здоровья организма. Судя по результатам общего анализа крови, врач не только оценивает общее состояние пациента, но и составляет предварительный диагноз и отслеживает эффективность лечения. Но ответственный и любознательный пациент должен иметь общее представление о показателях крови, чтобы быть в курсе процессов, протекающих в его организме. Сегодня мы разберемся, что такое ретикулоциты в анализе крови и о чем можно судить по их количеству.
Ретикулоциты – это первичные клетки, из которых в дальнейшем получаются эритроциты. Ретикулоциты появляются в костном мозге из эритроидных клеток, нормобластов. Спустя два дня после появления они перемещаются в периферийную кровь. Преобразование ретикулоцитов в эритроциты происходит под действием гормона – эритропоэтина, который производится почками. Зрелые эритроциты функционируют около 100 дней, а затем завершают свою жизнь в селезенке.
Таким образом, понижение или повышение ретикулоцитов может свидетельствовать о некоторых процессах и заболеваниях, протекающих в костном мозге, почках, крови и селезенке.
За что отвечают ретикулоциты в крови?
Так как ретикулоциты – это предшественники эритроцитов, то резонно перечислить основные функции эритроцитов в крови:
- Получение кислорода из легких;
- Транспортировка его ко всем тканям;
- Удаление углекислого газа в обратном направлении;
- Защита: участие в свертываемости крови, специфическом и неспецифическом иммунитете;
- Регулируют состав и качество крови: pH, содержание ионов, водный баланс.
Норма ретикулоцитов обеспечивает оптимальное содержание в крови эритроцитов и поддерживает их количество примерно на одном и том же уровне.
Норма ретикулоцитов в анализе крови
До 12-13 лет норма ретикулоцитов у детей не зависит от половой принадлежности. Однако, когда девушка вступает в период созревания, и у нее начинается регулярная менструация, интервал допустимых значений для ретикулоцитов расширяется.
Ретикулоциты у детей норма в зависимости от возраста:
- Менее двух недель – 0,15-1,5%
- 2-4 недели – 0,45-2,1%
- 1-2 месяца – 0,25-0,9%
- Полгода-2 года – 0,2-1%
- 2-6 лет – 0,2-0,7%
- 6-12 лет – 0,2-1,3%
Рекомендуется уточнять у врача норму ретикулоцитов в крови у детей в зависимости от конкретного возраста. Нов целом она должна укладываться в перечисленные выше интервалы.
Норма ретикулоцитов в крови у женщин:
Более 12 лет – 0,12-2,05%
Норма ретикулоцитов в крови у мужчин:
Более 12 лет – 0,24-1,7%
Обозначение в анализах ретикулоцитов: RET, измеряются в % (промилле).
Врачи отмечают, что уровень ретикулоцитов в крови является важным показателем состояния кроветворной системы. Нормальные значения варьируются в пределах 0,5-1,5% от общего числа эритроцитов. Повышение их уровня может свидетельствовать о компенсаторной реакции организма на анемию, кровотечения или разрушение эритроцитов. В таких случаях костный мозг активно вырабатывает новые клетки для восстановления нормального уровня гемоглобина. С другой стороны, снижение ретикулоцитов может указывать на недостаток железа, витаминов или хронические заболевания, влияющие на кроветворение. Врачи подчеркивают важность комплексного анализа и интерпретации результатов, чтобы выявить истинные причины изменений в уровне ретикулоцитов и назначить соответствующее лечение.
Ретикулоциты повышены
Состояние, при котором повышается уровень этих клеток в крови, называется ретикулоцитозом. Обычно это связано с резким неестественным уменьшением численности эритроцитов, вследствие чего костный мозг начинает поспешно восполнять их запасы.
- Разрушение эритроцитов (гемолиз)
RET в этом случае может превысить норму в три раза! Гемолиз вызывается интоксикациями организма (яд гадюки), малярией, приемом медицинских препаратов от эртремии, а также протеканием аутоиммунных реакций – процессов, которые направлены на уничтожение эритроцитов собственными иммунными клетками вследствие сбоя.
- Кровопотери
Обильные кровотечения вызывают ответную реакцию у организма в виде ускоренного производства ретикулоцитов. Это можно назвать положительным вариантом, если кровотечение устранено. Вскоре кровь восполнится до нормального состояния. В значении нормы у женщин ретикулоциты, изменяющиеся в период менструации, также учтены.
- Онкологические заболевания
Проникновение метастаз в костный мозг, опухоли и воспалительные процессы могут быть причиной резкого роста ретикулоцитов. Сюда относятся также химиотерапия и период восстановления после нее.
- Положительный прогноз лечения анемии
При дефиците железа и фолиевой кислоты развивается анемия, которая проявляется снижением эритроцитов в крови. Если лечение назначено грамотно, спустя около недели в организме происходит резкое повышение ретикулоцитов. Это должно быть отмечено лечащим врачом как положительный, но контролируемый факт.
- Прием некоторых препаратов
Даже жаропонижающие лекарства способны повлиять на то, что ретикулоциты в крови повышены у взрослого.
- Курение
- Восхождение в горы или другой подъем на высоту.
- Беременность.
Для выяснения точной причины, почему уровень ретикулоцитов поднялся, недостаточно одной только информации о RET. Необходимо пройти сопутствующие обследования.
Ретикулоциты — это молодые красные кровяные клетки, которые играют важную роль в процессе кроветворения. Повышение их уровня в анализе крови может свидетельствовать о различных состояниях, таких как анемия, когда организм пытается компенсировать недостаток эритроцитов, или о восстановлении после потери крови. Люди часто обсуждают, что высокий уровень ретикулоцитов может быть признаком активной работы костного мозга, что важно для диагностики заболеваний.
Снижение же их количества может указывать на проблемы с производством эритроцитов, что может быть связано с хроническими заболеваниями, дефицитом витаминов или железа. Многие отмечают, что важно учитывать не только количество ретикулоцитов, но и другие показатели крови для более точной диагностики. В целом, анализ на ретикулоциты является важным инструментом для врачей, помогающим выявить различные патологии и оценить состояние пациента.
Ретикулоциты понижены
Уменьшение количества ретикулоцитов свидетельствует о том, что костный мозг стал меньше их производить, а значит, эритроцитов будет меньше, что может повлечь за собой обеднение тканей кислородом. Это случается при следующих состояниях:
- Анемия
Вследствие недостатка железа, витамина B12 и фолиевой кислоты, нарушается синтез гемоглобина, что влечет за собой уменьшение числа эритроцитов и ретикулоцитов.
Апластическая анемия и хронически пониженное число ретикулоцитов могут создавать угрозу для жизни.
- Микседема
Нарушение работы щитовидной железы.
- Опухоли, химиотерапия
Онкологические заболевания, лучевая болезнь, последствия химиотерапии могут угнетать костный мозг, вызывая как пониженное, так и повышенное количество ретикулоцитов.
- Болезни почек и костного мозга
Иногда даже без наличия какого-либо заболевания, после длительного эритропоэза эти органы истощаются, что нарушает нормальное число эритроцитов. Иногда уровень ретикулоцитов может упасть даже до нуля.
- Злоупотребление алкоголем
Алкоголь в чрезмерных количествах действует сразу по нескольким направлениям:
- Негативно влияет на почки;
- Его токсичность провоцирует уничтожение самих клеток;
- Угнетает деятельность костного мозга.
- Употребление лекарств
К группе препаратов, которые могут послужить причиной понижения ретикулоцитов, относятся хлорамфеникол, сульфаниламиды, карбамазепин.
Что может повлиять на анализ RET?
- Неправильная сдача крови
Кровь необходимо сдавать на голодный желудок. С последнего приема пищи должно пройти хотя бы 8 часов. Пить за это время разрешается только воду. О принимаемых лекарствах необходимо сообщить врачу, при возможности сдавать кровь через 3 недели после отмены приема. Накануне перед сдачей крови воздержитесь от жирной и жареной пищи, от алкоголя и физических нагрузок.
- Недочеты в лаборатории
Неправильный подбор антикоагулянта, недостаточное его перемешивание могут исказить результаты.
- Ручной способ анализа с помощью микроскопа
Это устаревший способ, который хотя и имеет место быть, все же является менее точным по сравнению с автоматическим подсчетом.
Любое отклонение от нормы должно навести врача и пациента на дальнейшее обследование, которое позволит выяснить причины и вовремя устранить возможное заболевание. Не забывайте регулярно сдавать общий анализ крови, так как своевременное обнаружение проблемы однажды может сэкономить вам время, деньги и здоровье.
Будьте здоровы!
Вопрос-ответ
Каковы причины снижения уровня ретикулоцитов?
Причиной снижения или отсутствия ретикулоцитов может стать различные виды анемии со сниженным эритропоэзом: апластическая, гипопластическая, железодефицитная, при дефиците фолиевой кислоты, B12, сидеробластная, талассемия (наследственное изменение формы гемоглобина).
Каковы причины повышения ретикулоцитов в крови?
Повышенные ретикулоциты. Увеличение ретикулоцитов может указывать на гибель эритроцитов (гемолиз): лекарственная или аутоиммунная гемолитическая анемия, внутренние кровотечения. Уровень ретикулоцитов в периферической крови повышается через 4-5 дней после начала кровопотери в ответ на дефицит эритроцитов.
Что должно насторожить в общем анализе крови?
В общем анализе крови насторожить должны аномальные уровни гемоглобина, лейкоцитов и тромбоцитов, а также изменения в формуле крови, такие как повышенное или пониженное количество различных типов лейкоцитов. Также стоит обратить внимание на низкий уровень эритроцитов и гематокрита, что может указывать на анемию, а высокие показатели СОЭ могут свидетельствовать о воспалительном процессе или инфекции.
Что отражает количество ретикулоцитов в клиническом анализе крови?
Количество ретикулоцитов отражает скорость производства эритроцитов в костном мозге.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, включая анализы крови, чтобы отслеживать уровень ретикулоцитов и другие показатели. Это поможет выявить возможные отклонения на ранней стадии и своевременно обратиться к врачу.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свое питание. Убедитесь, что ваш рацион богат витаминами и минералами, особенно железом, витамином B12 и фолиевой кислотой, которые играют ключевую роль в образовании красных кровяных клеток и могут влиять на уровень ретикулоцитов.
СОВЕТ №3
Если у вас есть хронические заболевания или вы принимаете лекарства, которые могут влиять на уровень ретикулоцитов, обязательно обсудите это с вашим врачом. Он сможет скорректировать лечение или назначить дополнительные исследования.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте симптомы, такие как усталость, слабость или бледность кожи. Эти признаки могут указывать на проблемы с кроветворением и требуют консультации специалиста для определения причины изменения уровня ретикулоцитов.
