Цилиндры в моче – это своего рода осадок, выделяющийся вместе с биологической жидкостью во время мочеиспускания. Они имеют цилиндрическую форму, за счет чего и получили свое название. Происходят цилиндры из почечной паренхимы, поэтому зачастую их обнаружение свидетельствует о развитии какой-либо почечной патологии.
О причинах цилиндрурии можно судить только после того, как точно был установлен вид цилиндров. Таковых существует 9, и каждый из них имеет свои особенности происхождения и строения.
Краткий обзор разновидностей цилиндров
Норма цилиндров в моче человека составляет всего 2 тельца, и они могут быть исключительно гиалиновыми. Другие их разновидности появляются только тогда, когда имеет место та или иная патология.
Это нужно знать! Определив тип цилиндров, врач сможет точно поставить диагноз, поскольку каждая из их разновидностей указывает на развитие определенных патологий.
Все виды цилиндров в моче, а также описание их особенностей представлено в нижеприведенном списке.
- Гиалиновые цилиндры в моче имеют белковое происхождение. Они выделяются из кровяной плазмы в полость почек, если наблюдается нарушение нормального функционирования последних.
- Зернистые цилиндры в моче отличаются наличием четких контуров. Они не просматриваются насквозь, а имеют желтоватый цвет. Такие цилиндры являются продуктом распада эпителиальных почечных клеток, и выглядят, как небольшие зернышки с крупицами жира внутри.
- Восковидные цилиндры в моче являются результатом склеивания зернистых и гиалиновых цилиндров. Они не имеют структуры, их контуры размыты, а сами они отдаленно напоминают восковые слепки, за счет чего и получили свое название. Их присутствие в анализе мочи носит неблагоприятный характер, поэтому пациенту обязательно необходимо пройти дополнительную диагностику на выявление почечных патологий.
- Лейкоцитарные цилиндры обнаруживаются крайне редко. Они являются следствием соединения клеток белка и лейкоцитов. Для точного определения именно этого вида цилиндров проводится специальный процесс окрашивания урины с помощью определенных реагентов.
- Эпителиальные цилиндры формируются из клеток почечного эпителия. Их присутствие может говорить о развитии серьезных проблем и сбоев в работе фильтрационных клубочков. Особенно опасным и неблагоприятным считается их появление в моче после проведения операции по пересадке почки.
- Эритроцитарные цилиндры являются самыми трудными в выявлении, поскольку имеют очень хрупкую структуру, и легко разрушаются. Имеют коричнево-желтый оттенок и ровно очерченные контуры. Появляются, как правило, вследствие гематурии.
- Цилиндроиды. Такие патологические цилиндры в моче очень похожи на гиалиновые, однако они более вытянутые и имеют кругловатую форму. Если их небольшое количество было обнаружено в урине, то переживать не о чем, и никакое лечение пациенту, наверняка, не понадобится.
- Коматозные цилиндры появляются у пациента, как правило, при наличии сахарного диабета. Диабетическая кома – крайне опасное для жизни пациента состояние, поэтому обнаружение такого мочевого осадка должно подтолкнуть лечащего врача к проведению экстренной терапии, направленной на стабилизацию состояния больного. При других заболеваниях они не появляются.
- Пигментные, или гемоглобиновые цилиндры визуально похожи на зернистые, однако они имеют буроватый цвет, обусловленный процессом распада гемоглобина. Зачастую обнаруживаются в анализе после проведения переливания крови той группы, которая не подходит пациенту, а также при отравлении токсическими веществами.
Как видно, самыми безопасными являются гиалиновые цилиндры в моче, причины появления которых не всегда могут иметь связь с развитием той или иной патологии. Однако болезни, которые могут вызывать появление этих и других видов мочевого осадка, необходимо рассмотреть детальнее.
Цилиндры в моче представляют собой структурные элементы, которые формируются в почках и могут указывать на различные патологии. Врачи отмечают, что наличие цилиндров может свидетельствовать о заболеваниях почек, таких как гломерулонефрит или пиелонефрит. Разные виды цилиндров имеют свои причины появления: гиалиновые цилиндры часто возникают при обезвоживании или физической нагрузке, тогда как эритроцитарные цилиндры указывают на повреждение почечных клубочков. Лейкоцитарные цилиндры могут свидетельствовать о воспалительных процессах в почках. Важно учитывать, что наличие цилиндров в моче требует дальнейшего обследования для установления точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Врачи подчеркивают, что своевременная диагностика и лечение заболеваний почек могут существенно улучшить прогноз для пациента.
Диагностика патологий по типу цилиндров в урине
Что это значит, если появились цилиндры в моче? Однозначного ответа на этот вопрос нет, поскольку, как уже отмечалось ранее, все зависит от их разновидности. Чтобы разобраться в ситуации, необходимо каждый из них рассмотреть по отдельности.
Гиалиновые цилиндры
Что это значит, если появились гиалиновые цилиндры в моче, да еще и в больших количествах? Зачастую такая аномалия может свидетельствовать о:
Читайте также:
- гломерулонефрите;
- мочекаменной болезни;
- доброкачественных или злокачественных новообразованиях почек;
- туберкулезе почки;
- хронической сердечной недостаточности;
- злоупотреблении диуретиками;
- чрезмерной физической активности;
- артериальной гипертензии (особенно острой).
Конечно, если гиалиновые цилиндры в клиническом анализе мочи повышены, это не может сразу означать развитие опасной патологии, но для исключения такого риска лучше пройти дополнительные исследования – УЗИ почек и мочевого пузыря, допплерографию, урографию и т. д.
Цилиндры в моче представляют собой микроскопические структуры, которые могут указывать на различные состояния здоровья. Люди часто обсуждают, что наличие цилиндров может свидетельствовать о заболеваниях почек, таких как гломерулонефрит или пиелонефрит. В зависимости от типа цилиндров, их значение может варьироваться. Например, гиалиновые цилиндры часто считаются нормой, тогда как эритроцитарные могут указывать на повреждение почечных клубочков.
Причины появления цилиндров могут быть разнообразными: от обезвоживания и физической нагрузки до инфекций и воспалительных процессов. Многие отмечают, что важно не только наличие цилиндров, но и их количество и тип, что может помочь врачам в диагностике. Обсуждая результаты анализов, люди подчеркивают важность консультации с врачом, чтобы правильно интерпретировать данные и не паниковать без оснований.
Наличие зернистых цилиндров
Цилиндры зернистые, обнаруженные в моче, нередко являются следствием:
- инфекционных и вирусных заболеваний (иногда возможно и их сочетание, то есть одновременное течение);
- высокой (чаще – пиретической) температуры тела;
- развития гломерулонефрита;
- диабетической нефропатии;
- сильного отравления организма продуктами распада свинца.
Нередко у пациента может наблюдаться присутствие и гиалиновых, и зернистых цилиндров в моче. Такая аномалия свойственна для такой серьезной и опасной почечной патологии, как гломерулонефрит. Причем это говорит о стремительном прогрессировании заболевания, поэтому медлить с визитом к врачу нельзя.
Восковидные, эритроцитарные и эпителиальные цилиндры
Если восковидные патологические цилиндры в анализе мочи повышены, то подобное явление может указывать на:
- хронический дефицит печеночных ферментов;
- развитие почечного амилоидоза или нефротического синдрома.
Присутствие эритроцитарных цилиндров обусловлено:
- недоброкачественной артериальной гипертензией;
- отказом почки;
- образованием тромбов в полости почечных вен;
- острым гломерулонефритом.
Эпителиальные цилиндры являются самыми редкими, и могут появляться в анализе биологической жидкости при:
- амилоидозе;
- вирусных инфекциях различной этиологии;
- интоксикации организма, вызванной попаданием в него солей тяжелых металлов;
- отторжении донорской почки.
Цилиндры в моче могут появляться у женщин при беременности, а также у маленьких детей. О чем это говорит, и стоит ли переживать? Давайте разберемся детальнее.
Причины цилиндрурии у беременных женщин и маленьких детей
Цилиндры в моче у ребенка могут быть замечены в случае:
- обильной рвоты;
- недостаточного употребления жидкости;
- неправильного питания;
- повышенной физической активности;
- расстройства пищеварения (у грудничков).
Эти факторы вызывают появление либо гиалиновых, либо зернистых цилиндров в моче у ребенка, а возможно, и обоих типов сразу.
Цилиндрурия у будущих мам
Гиалиновые цилиндры в моче при беременности могут появляться по причине повышенной нагрузки на почки, а также вследствие потери организмом женщины большого количества белка. Не последнюю роль также играет развитие такого патологического состояния, как токсикоз, при котором происходит обильное выделение жидкости вместе со рвотными массами.
Зернистые цилиндры в моче при беременности появляются вследствие вирусных патологий инфекционного характера (грипп, ОРВИ). Конечно, нельзя исключать также проблемы с почками, в частности, острый гломерулонефрит. На фоне общего снижения иммунитета, а также серьезной нагрузки на почки данное заболевание, увы, является далеко не редкостью у будущих мам.
Как бы там ни было, а при выявлении цилиндрурии врач обязан провести дополнительные диагностические мероприятия, чтобы установить точную ее причину. Только после этого можно будет принимать решение о назначении терапии, эффективной и безопасной для каждого пациента индивидуально.
Вопрос-ответ
Какие бывают цилиндры в моче?
Для более точного результата их разделяют на гиалиновые, восковидные, зернистые, пигментные, эпителиальные, жировые, эритроцитарные и лейкоцитарные.
Какие виды цилиндров появляются в моче при всех заболеваниях почек?
В моче при заболеваниях почек могут появляться различные виды цилиндров, но наиболее распространенными являются гиалиновые цилиндры, которые могут встречаться при физиологических состояниях, а также зернистые, восковидные и эритроцитарные цилиндры, которые указывают на наличие патологии, такой как гломерулонефрит или нефротический синдром.
Какой тип цилиндров чаще всего встречается в моче здорового человека?
Гиалиновые цилиндры обнаруживаются у здоровых людей и относительно неспецифичны. Их количество может увеличиваться после интенсивных физических нагрузок. Они часто обнаруживаются в небольших количествах концентрированной мочи или при приеме диуретиков. Эритроцитарные цилиндры практически являются диагностическим признаком гломерулонефрита или васкулита.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на цвет и прозрачность мочи. Изменения в этих показателях могут указывать на наличие цилиндров и другие проблемы с почками. Если моча становится мутной или меняет цвет, это может быть сигналом о необходимости обратиться к врачу.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям почек. Анализ мочи может помочь выявить наличие цилиндров на ранних стадиях, что позволит своевременно начать лечение.
СОВЕТ №3
Следите за своим уровнем гидратации. Недостаток жидкости может привести к концентрации мочи и образованию цилиндров. Убедитесь, что вы пьете достаточное количество воды в течение дня, чтобы поддерживать здоровье почек.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на свое питание. Употребление большого количества белка может способствовать образованию цилиндров. Сбалансированная диета, богатая фруктами, овощами и цельными злаками, поможет поддерживать здоровье почек и снизить риск образования цилиндров.
