Нейроспецифическая енолаза – группа веществ (альфа-гамма и гамма-гамма изоформы гликолитического фермента енолазы), являющихся маркерами нейроэндокринных новообразований. Анализ крови на этот элемент выполняется в сочетании с тестами на гормоны и другие онкологические маркеры. Это довольно распространенная процедура, которая помогает верифицировать предварительный диагноз, отследить течение заболевания и определить дальнейшие прогнозы.
Для определения уровня онкомаркера назначается иммунохимический анализ крови. К нему необходимо тщательно подготовиться, поскольку несоблюдение определенных правил может привести к получению ложных результатов пробы.
Общие сведения об анализе на НСЕ
Нейроспецифическая енолаза – что это за элемент? НСЕ – это фермент, который играет немаловажную роль в организме человека. Он оказывает непосредственное влияние на процесс гликолиза – окисление глюкозы. Это вещество присутствует в каждой ткани человеческого организма, и представлено в них разными изоформами.
Так, альфа-енолаза выявляется в тканях разных внутренних органов. Бета-енолаза присутствует в миокарде (сердечной мышце) и поперечнополосатой мускулатуре.
Однако НСЕ называют не альфа и не бета ферменты, а вещество гамма, которое содержится в нейронах и нейроэндокринных структурах. Помимо этого, элемент присутствует и в опухолях, в которые имеют свойство перерождаться эти группы клеток.
Онкомаркер НСЕ является высокочувствительным анализом, специфическим онкологическим маркером, который может указывать на наличие нейроэндокринных новообразований системы апудоцитов. Эти клетки имеют свойство накапливать, производить и синтезировать протеиновые гормоны и биогенные амины. Скопления таких структур присутствуют в тканях:
- плаценты;
- гипоталамуса;
- мозжечка;
- передней доли гипофиза;
- симпатических ганглиев;
- тимуса;
- щитовидной железы;
- шишковидного тела;
- надпочечников;
- поджелудочной железы;
- яичников;
- пищеварительного тракта;
- органов дыхательной системы;
- почек;
- мочевыводящих путей;
- кожи.
Если в анализе крови на NSE было отмечено многократное увеличение уровня данного вещества, это может указывать на интенсивное разрастание опухоли. Повышение концентрации элемента может указать на:
Читайте также:
- нейробластому;
- медуллярный рак щитовидной железы;
- ретинобластому;
- карциному островковых тканей поджелудочной железы;
- карциноиды;
- феохромоцитому;
- мелкоклеточный рак легких.
При подозрении на рак легкого назначается онкомаркер CYFRA 21-1
Примечание. Существует прямая взаимосвязь между стадией онкологического заболевания и уровнем нейроспецифической енолазы NSE. Чем выше ее показатель, тем дальше прогрессирует раковое заболевание.
Нейроспецифическая енолаза (НSE) является важным онкомаркером, который используется для диагностики и мониторинга различных нейроэндокринных опухолей, включая меланому, рак легкого и нейробластому. Анализ на уровень НSE проводится в случаях подозрения на наличие опухолевых процессов, а также для оценки эффективности лечения и выявления рецидивов. Врачи отмечают, что повышение уровня этого маркера может быть связано не только с онкологическими заболеваниями, но и с некоторыми неврологическими расстройствами, такими как инсульт или травма головного мозга. Поэтому интерпретация результатов анализа должна проводиться с учетом клинической картины пациента. Важно помнить, что высокий уровень НSE не всегда указывает на рак, и для постановки точного диагноза необходимы дополнительные исследования и консультации специалистов.
Особенности анализа крови на NSE
НСЕ – онкомаркер головного мозга, анализ на который проводится по строгим показаниям. Как уже отмечалось ранее, к тесту следует тщательно и правильно подготовиться. Об этом, а также об особенностях проведения пробы – далее.
Необходимость в тесте на НСЕ
Электрохемилюминисцентный иммуноанализ проводится, прежде всего, при подозрении на наличие у пациента мелкоклеточного легочного рака. Как правило, речь идет о первичной диагностике онкопатологии, но возможно выполнение пробы и с целью:
- контроля течения раковой болезни;
- определения риска рецидива патологии;
- оценки эффективности проводимой терапии.
Что касается симптоматики, являющейся поводом для проведения пробы на НСЕ, то к тревожным проявлениям можно отнести:
- внезапную и беспричинную потерю веса;
- стойкую лихорадку;
- длительный субфебрилитет;
- потерю или значительное снижение аппетита;
- постоянную или часто возникающую одышку;
- кашель;
- появление кровяных примесей в отделяемой мокроте.
В принципе, любые онкологические поражения нейроэндокринной системы являются весомым основанием для сдачи крови на данный онкомаркер.
Нейроспецифическая енолаза (НSE) — это белок, который в основном содержится в нейронах и нейроэндокринных клетках. Анализ на уровень NSE часто назначается для диагностики и мониторинга различных опухолей, особенно нейробластомы и меланомы. Повышение уровня этого онкомаркера может свидетельствовать о наличии злокачественных процессов в организме, а также о прогрессировании заболевания.
Люди, проходящие обследование, отмечают, что анализ помогает в раннем выявлении рака и оценке эффективности лечения. Однако важно помнить, что повышение NSE не всегда указывает на онкологию; оно может быть связано с другими состояниями, такими как воспалительные заболевания или травмы мозга. Поэтому интерпретация результатов должна проводиться врачом с учетом всех клинических данных.
Как подготовиться?
Подготовка к пробе обязательна, но специфичной ее назвать нельзя. От пациента всего лишь требуется отказ от вредной (в особенности, жирной, пищи) накануне теста, исключение интенсивных физических нагрузок и употребления алкоголя за день до анализа. В день забора крови запрещено завтракать – можно пить только чистую воду.
Биологическая жидкость на анализ NSE берется из локтевой вены. Пациент при этом должен находиться в максимально расслабленном состоянии. Если человек боится крови, ему лучше не наблюдать за процессом ее забора. Рекомендуется смотреть в окно или в сторону, и глубоко, но спокойно дышать.
Биоматериал набирают в специальную пластиковую пробирку, содержащую необходимые реактивы. Для исследования обычно берут 10 мл крови, но в каждой лаборатории свои правила проведения анализа, поэтому объем исследуемой жидкости может быть другим.
Для подготовки результатов обычно достаточно суток, но этот вопрос следует в любом случае обсудить с лаборантом. Бланк выдается пациенту, после чего расшифровка результатов нейротеста осуществляется врачом, направившим больного на исследование.
Интерпретация результатов теста, причины повышения НСЕ
Что показывает онкомаркер NSE? Ранее мы рассмотрели патологические процессы онкологической этиологии, при которых проводится тест на данное вещество. Скачок уровня енолазы наблюдается при этих раковых поражениях.
Каковы референсные значения?
Норма онкомаркера NSE при расшифровке данных анализа варьируется в диапазоне от 0 до 16,3 нг/мл крови. Эти значения не зависят ни от пола, ни от возраста пациентов. На них также не оказывают никакого влияния физиологические факторы.
Но во время расшифровки результатов пробы на онкомаркер NSE врачом должны принимать в расчет некоторые нюансы. Прежде всего, следует помнить, что разные лаборатории могут использовать несколько иные технологии выполнения диагностической манипуляции. Также иногда могут отличаться и применяемые реактивы, оборудование. Хотя в бланке с данными иммуноферментного анализа крови дается своя расшифровка анализа. То есть, в заключении указаны полученные результаты, и представлено их сопоставление с вариантами нормы.
На заметку. Нельзя исключать возможность получения ложных результатов. Оно может быть связано, как с нарушением правил подготовки к тесту, так и с ошибкой лаборатории при подготовке результатов. Если никаких отклонений в подготовке к исследованию не было, значит, повторную пробу на ОМ НСЕ следует проходить в другом медицинском учреждении.
Почему повышается уровень НСЕ?
Если нейроспецифическая енолаза повышена – значит ли это, что у пациента рак? Нет, не всегда увеличение показателей этого вещества обозначает исключительно злокачественную природу опухоли. Нередко рост концентрации элемента наблюдается и при новообразованиях доброкачественного характера.
В качестве примера можно привести ситуации, когда онкомаркер НСЕ повышен, но это никак не связано с раковым поражением. К списку таких заболеваний можно отнести:
- воспалительные (чаще – тяжелые инфекционные) поражения бронхолегочной системы;
- инсульты;
- туберкулез легких;
- отек головного мозга;
- ХПН;
- системную склеродермию.
Так, ответом на вопрос, что это может быть, если НСЕ в анализе на иммунохимию повышен, может стать и доброкачественная онкология пищеварительного тракта. Незлокачественные поражения дыхательной системы тоже вызывают увеличение показателей енолазы до отметок 20 – 25 нг/мл.
Если же уровень фермента превышает отметку в 25 нг/мл, то в этом случае врачи говорят о том, что показывает такой результат теста на нейроспецифическую енолазу NSE присутствие раковых новообразований. И чем больше растет концентрация вещества, тем сильнее прогрессирует онкология.
На заметку. Все болезни, при которых показатель НСЕ завышен, перечислены в пункте о показаниях к назначению лабораторного исследования.
Несколько иным может быть ответ на вопрос, что показывает онкомаркер NSE у женщин. Повышение уровня фермента наблюдается также при яичниковых поражениях. Но этот тест не является онкомаркером парного гормонопродуцирующего органа женской репродуктивной системы, поэтому в качестве самостоятельной лабораторной диагностики он не подходит.
НСЕ повышена у ребенка – опасно ли это?
Для многих родителей тот факт, что у ребенка повышена нейроспецифическая енолаза, становится настоящим шоком и поводом для паники. Но на самом деле далеко не всегда переживания имеют под собой почву. У многих деток концентрация элемента повышена, но при этом они совершенно здоровы с точки зрения онкологии.
Что же тогда может означать такой результат анализа? Часто подобные отклонения от нормы наблюдаются у деток, подверженных заболеваниям дыхательной, пищеварительной, эндокринной систем. При этом болезни не имеют отношения к онкологическим процессам, и, как правило, поддаются лечению.
Таким образом, не следует сразу паниковать при повышенном уровне НСЕ. После получения результатов теста врач в любом случае назначает дополнительные обследования, которые помогут верифицировать предварительный диагноз.
Вопрос-ответ
Что показывает анализ нейронспецифической енолаза?
Нейронспецифическая енолаза (NSE) — это фермент, который в норме находится в нейронных и нейроэндокринных клетках. Используется как биомаркер для определения нейроэндокринных опухолей, таких как мелкоклеточный рак легкого, нейробластома и другие виды рака.
Каковы причины повышения уровня NSE?
Повышение уровня NSE (National Stock Exchange) может быть обусловлено несколькими факторами, включая рост корпоративных прибылей, улучшение экономических показателей, увеличение иностранных инвестиций, оптимистичные прогнозы аналитиков и благоприятные изменения в государственной политике. Также важную роль играют глобальные экономические тенденции и настроения на мировых рынках, которые могут влиять на спрос на акции.
Почему может быть повышен онкомаркер?
При этом следует помнить, что повышение уровня онкомаркеров может возникать в результате воспалительных процессов, при доброкачественных новообразованиях (например, рост PSA-общий при ДГПЖ), из-за вредных привычек обследуемого (РАЭ может увеличиваться в два раза у курящего человека).
Какова норма нейронспецифической енолазы?
Норма онкомаркера NSE составляет до 16,3 нг/мл (или полное отсутствие вещества в крови).
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением анализа на нейроспецифическую енолазу, обсудите с врачом все возможные факторы, которые могут повлиять на результаты. Это может включать в себя текущие заболевания, принимаемые лекарства и даже недавние медицинские процедуры.
СОВЕТ №2
Если уровень нейроспецифической енолазы повышен, не спешите паниковать. Это может быть связано не только с онкологическими заболеваниями, но и с другими состояниями, такими как воспалительные процессы или травмы. Обязательно проконсультируйтесь с врачом для дальнейшей диагностики.
СОВЕТ №3
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к онкологическим заболеваниям. Раннее выявление и мониторинг уровня онкомаркеров могут значительно повысить шансы на успешное лечение.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на свое общее состояние здоровья и образ жизни. Здоровое питание, физическая активность и отказ от вредных привычек могут снизить риск развития заболеваний, связанных с повышением уровня нейроспецифической енолазы.
