Что такое гипотиреоз щитовидной железы, и как распознать его наличие? В эндокринологии гипотиреоз является одним из самых распространенных отклонений. Причем страдают от него в большинстве случаев женщины.
Подобное состояние негативно сказывается на работе щитовидной железы, сердца, сосудов и репродуктивной системы. У детей такой гормональный дисбаланс может стать причиной умственного отставания и физической недоразвитости, поэтому крайне важно знать, как его обнаружить и лечить.
Что это такое и каковы причины его развития?
Недостаток гормонов щитовидной железы на языке эндокринологов называется гипотиреозом. Происходит его развитие по причине снижения концентрации главных тиреоидных гормональных единиц – Т3 и Т4. Они отвечают за обменные процессы в организме, работу ЦНС, память, внимание и другие функции разных органов и систем.
Поскольку щитовидная железа расположена в непосредственной близости от лимфатического кольца, она подвержена многим и частым патологическим процессам. Поэтому неудивительно, что у людей, которые часто страдают от тонзиллитов и других заболеваний горла, имеются проблемы со здоровьем щитовидки. Ведь она тоже принимает на себя немалый удар.
Уровень ТТГ при гипотиреозе возрастает в несколько раз. Тиреотропин является главным регулятором синтеза и выброса в крови трийодтиронина и тироксина. Когда показатели этих гормональных единиц снижаются, гипофиз начинает усиленно продуцировать тиреотропный гормон. Таким образом, он пытается компенсировать нехватку йодосодержащих элементов и нормализовать их уровень.
Интересный факт. Заболеваниям ЩЖ и, в частности, гипотиреозу, более всего подвержены люди, проживающие в крупных городах. Неблагоприятная окружающая среда и загрязненная экология не может не отобразиться на функционировании этого органа.
Врачи отмечают, что гипотиреоз — это состояние, характеризующееся недостаточной выработкой тиреоидных гормонов щитовидной железой. Симптомы заболевания могут варьироваться, но чаще всего пациенты жалуются на усталость, увеличение веса, холодную непереносимость и депрессию. Врачи подчеркивают, что причиной гипотиреоза могут быть аутоиммунные заболевания, такие как тиреоидит Хашимото, а также хирургическое удаление щитовидной железы или радиотерапия. Существуют различные разновидности гипотиреоза, включая первичный, вторичный и третичный, что требует индивидуального подхода к диагностике и лечению. Важно, чтобы пациенты своевременно обращались к специалистам для получения необходимой помощи и корректировки терапии.
Причины
Среди основных причин снижение уровня Т3 и Т4 можно выделить:
- генетику;
- врожденные аномалии строения щитовидной железы;
- ранее перенесенные хирургические вмешательства, в особенности операции на щитовидке;
- продолжительный йододефицит;
- использование радиоактивного йода для лечения заболеваний щитовидной железы;
- опухоли в гипоталамо-гипофизарной системе;
- прием сильнодействующих медпрепаратов;
- развитие тяжелых инфекционных патологий – туберкулеза, актиномикоза и др.;
- механические повреждения гипоталамуса или гипофиза;
- дисфункция почек или печени.
Гипотиреоз у новорожденных зачастую является следствием дефицита тиреоидных гормонов у женщины при беременности. Поскольку подобное состояние опасно для здоровья малыша, будущая мама должна регулярно проходить обследование и сдавать анализы на гормоны щитовидки.
Гипотиреоз также часто развивается после удаления щитовидной железы. В этом случае баланс гормонов самостоятельно не налаживается, поэтому пациенту могут быть пожизненно прописаны гормональные препараты.
Читайте также:
Причиной данного отклонения могут быть и другие оперативные вмешательства. То есть, операции, которые не имеют отношения к щитовидке. Любое вторжение в целостность внутренних органов является сильнейшим стрессом для организма, поэтому послеоперационный гипотиреоз – явление вполне закономерное. Со временем уровень тиреоидных гормонов приходит в норму. Если же этого не происходит, врачом принимается решение о применении заместительной терапии.
Клинические проявления гипотиреоза
Клиника гипотиреоза довольно разнообразна, поэтому ее легко можно спутать с другими патологическими состояниями. Но главным ее отличием является то, что она стойкая, а симптомы, при отсутствии своевременного врачебного вмешательства, склонны к нарастанию. Со временем они не только будут становиться ярче выраженными, но и накладываться друг на друга, либо же, чередоваться.
Так, основные симптомы при гипотиреозе щитовидной железы проявляются:
- снижением артериального давления;
- нарушением стула (в частности, запорами);
- тошнотой;
- развитием гастрита;
- снижением или полным отсутствием аппетита;
- возникновением ксеродермии;
- ломкостью ногтей;
- выпадением волос;
- снижения температуры тела;
- непереносимостью жары или холода;
- железодефицитной анемией;
- ухудшением работы иммунной системы.
Если говорить о психосоматике гипотиреоза, то в данном случае его симптоматика выражается посредством:
- нарушения памяти;
- заторможенности речи;
- сонливости;
- постоянного чувства усталости;
- депрессии;
- апатии;
- резких перепадов настроения.
Все эти симптомы гипотиреоза напрямую связаны с нарушением функционирования ЦНС. Они проявляются и у мужчин, и у женщин, а также у маленьких детей, но могут иметь разную интенсивность.
Гипотиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов. Люди, страдающие от этого заболевания, часто отмечают такие симптомы, как усталость, увеличение веса, депрессия и сухость кожи. Многие жалуются на холодную чувствительность и замедление обмена веществ. Причины гипотиреоза могут варьироваться: от аутоиммунных заболеваний, таких как тиреоидит Хашимото, до хирургического удаления щитовидной железы или радиотерапии. Существует несколько разновидностей гипотиреоза, включая первичный, вторичный и третичный, в зависимости от уровня поражения. Важно, чтобы пациенты обращались к врачу для диагностики и лечения, так как своевременная терапия может значительно улучшить качество жизни.
Специфическая клиническая картина
Существует ряд специфических признаков гипотиреоза, которые заслуживают не меньшего внимания. К таковым относят:
- приобретение кожей головы желтоватого оттенка;
- ухудшение слуха;
- снижение остроты зрения;
- охриплость голоса;
- беспричинное ощущение озноба;
- рвоту.
Такие стойкие симптомы нельзя игнорировать, чтобы избежать возможных последствий, поскольку гипотиреоз – не такой безобидный недуг, как о нем думают многие пациенты!
Проявления у женщин
Симптомы гипотиреоза у женщин связаны с нарушением работы половой сферы. Так, у пациенток с подобным отклонением наблюдается:
- сдвиг в менструальном цикле (вплоть до аменореи или наступления преждевременного климакса);
- неспособность яйцеклетки к оплодотворению;
- снижение или полное исчезновение полового влечения.
Болезненные и скудные месячные тоже могут стать следствием гипотиреоза.
Признаки у мужчин
Симптомы гипотиреоза у мужчин тоже проявляются аномальными изменениями в функционировании репродуктивной системы. На фоне нехватки гормонов щитовидки происходит снижение потенции и либидо. Мужчина становится неспособным к зачатию ребенка, поскольку снижается подвижность сперматозоидов.
Клиника у детей
Симптомы гипотиреоза у детей представляют опасность с точки зрения того, что маленький ребенок просто неспособен объяснить, что его мучает. Но для деток характерны проявления сниженной концентрации Т3 и Т4 посредством отставания в умственном и физическом развитии. Это очень опасное отклонение, поэтому, чем раньше оно будет выявлено, тем более благоприятным будет прогноз на выздоровление!
Образование отеков
Отеки при гипотиреозе – один из самых распространенных симптомов. Их образование связано с нарушением процесса метаболизма. При снижении показателей Т3 и Т4 значительно замедляется обмен веществ, и жидкость начинает застаиваться в организме.
Скапливаясь в его тканях, и не имея возможности полностью выйти наружу, вода провоцирует появление одутловатости на лице, ногах, животе, руках. Щитовидная железа при гипотиреозе не выполняет свои функции в полной мере, поэтому отеки на фоне ярко выраженной гипотонии – частые спутники пациентов с данным диагнозом.
Разновидности гипотиреоза
Гипотиреоз имеет свою классификацию, согласно которой он бывает:
- первичным;
- вторичным;
- третичным;
- тканевым (или транспортным).
Первичный гипотиреоз, в свою очередь, тоже делится на подвиды. Чтобы понять разницу между этими разновидностями синдрома, рассмотрим каждую из них по отдельности.
Первичная форма
Первичный гипотиреоз развивается на фоне воздействия факторов, приводящих к снижению показателей Т3 и Т4. Это может быть и врожденная аномалия, и приобретенная. Так, первичная форма гипотиреоза может развиваться при аутоиммунных процессах, после операции, облучения, приема сильнодействующих гормональных препаратов и т. д.
Иногда гипотиреоз возникает без всяких предпосылок. Если причину его развития установить не удается, говорят о его идиопатическом происхождении.
Данная форма клинического синдрома делится на несколько подвидов. Так, при латентном гипотиреозе уровень ТТГ возрастает, а Т4 остается в норме.
Манифестный гипотиреоз сопровождается повышением ТТГ и снижением Т4. Он может протекать в компенсированной и декомпенсированной форме.
Осложненное течение первичного гипотиреоза сопровождается развитием серьезных болезней. Тяжелая форма клинического синдрома может привести к развитию микседематозной комы, которая, в свою очередь, способна заканчиваться смертью пациента.
Примечание. Существует такое понятие, как аутоиммунный гипотиреоз. Относить его только к первичной форме данного синдрома нельзя, поскольку часто фиксируются случаи его вторичного развития на фоне аутоиммунных процессов, протекающих в организме человека.
Вторичная форма
Вторичный гипотиреоз еще называют гипофизарным. Связан он с нарушениями в работе аденогипофиза вследствие атеросклероза, аутоиммунных заболеваний, опухолей. Патологии головного мозга и прием сильнодействующих препаратов тоже могут привести к данному отклонению.
В отличие от первичного, вторичный гипотиреоз по своей клинике протекает намного тяжелее. К тому же при его развитии могут поражаться и другие органы, что усугубляет течение основного заболевания.
Третичная форма
Третичный гипотиреоз развивается при механических повреждениях клеток гипоталамуса. Они могут произойти под воздействием ударов, опухолей, воспалительных или инфекционных заболеваний головного мозга и т. д. Чрезмерный прием препаратов на основе серотонина тоже может повлечь возникновение такого отклонения.
Периферическая форма
Периферический, транспортный или транзиторный гипотиреоз связывают с преобразованием и распространением гормонов щитовидной железы по человеческому организму. Этому содействуют патологии почек и печени, аутоиммунные патологии, сбои в процессе метаболизма и другие неблагоприятные факторы.
Особенности диагностики, последствия и профилактика гипотиреоза
Диагностика гипотиреоза начинается со сбора эндокринологом анамнеза болезни. На основании клинических проявлений недуга врачом назначается проведение:
- исследований венозной крови на ТТГ, Т3 и Т4;
- УЗ диагностики щитовидки;
- компьютерной томографии или МРТ;
- биопсии;
- биохимических анализов крови;
- сцинтиграфии;
- рентгенографии.
Стоит отметить, что клинические анализы крови при гипотиреозе являются одной из первых диагностических процедур. На их основании врач принимает решение о необходимости применения дополнительных инструментальных методик исследования щитовидки.
Опасные осложнения
Что будет, если не лечить гипотиреоз? Данное состояние нельзя недооценивать, поскольку оно может вызвать серьезные нарушения в работе организма пациента. К самым распространенным осложнениям данного состояния относят:
- развитие хронических сердечных патологий;
- тяжелые нарушения метаболизма;
- разрастание тканей щитовидки, способное вызвать трудности с дыханием и глотанием.
Последствиями гипотиреоза также могут стать:
- нарушение работы центра головного мозга, отвечающего за когнитивные функции;
- атония мышц;
- брадикардия.
Самым грозным осложнением является гипотиреоидная кома, которая угрожает не только здоровью, но и жизни пациента!
Опасен ли гипотиреоз при беременности?
Гипотиреоз у беременных не менее распространен, чем у обычных пациентов. Однако в этом случае он представляет угрозу не только для матери, но также для ее будущего малыша. Прежде всего, у женщин с низким уровнем Т3 и Т4 рождаются детки, у которых данное отклонение уже «прописано» в генетическом коде.
Последствия гипотиреоза при беременности для ребенка могут проявиться по мере его взросления. Такие детки отстают в плане умственного и физического развития. Более того, врожденный гипотиреоз чреват такими же осложнениями, как и у взрослых, поэтому за уровнем гормонов щитовидки при беременности нужно постоянно и тщательно следить.
https://youtube.com/watch?v=_MyzcgJjnYY
Профилактические мероприятия
Профилактика гипотиреоза заключается в:
- употреблять в пищу продукты, обогащенные витаминами и микроэлементами (особенно, йодом);
- своевременно выявлять и лечить любые нарушения в работе ЩЖ;
- отказаться от самолечения с использованием гормональных и других сильнодействующих препаратов;
- снизить частоту курения и употребления спиртного.
Зная, чем опасен гипотиреоз, на столь простые меры предотвращения его развития необходимо обратить особо пристальное внимание. Ведь лучше не допустить развития патологии, чем тратить силы, время и деньги на то, чтобы избавиться от нее и избежать неблагоприятных последствий!
Вопрос-ответ
Что такое гипотиреоз и его симптомы?
Гипотиреоз щитовидной железы может проявляться слабо или выражено. Иногда пациент годами не замечает опасных симптомов, сигнализирующих об ослаблении функции щитовидной железы. К таким симптомам относят бессонницу, прерывистый сон, потливость, затрудненность дыхания, затяжную депрессию.
Каковы причины гипотиреоза?
Гипотиреоз может быть обусловлен генетическими факторами, автоиммунными заболеваниями, дефицитом йода и другими причинами. Лечение заключается в приеме синтетических гормонов щитовидной железы. Патология может возникнуть в любом возрасте, но чаще с ней сталкиваются пациенты в возрасте старше 50 лет.
Какой ТТГ при гипотиреозе?
Если ТТГ выше 10,0 мМЕд/л, то вероятнее всего это уже гипотиреоз.
Можно ли вылечить гипотиреоз?
Хорошей новостью является то, что гипотиреоз обычно довольно легко поддается лечению (для большинства людей)! Самое простое и эффективное лечение — просто принимать таблетки гормона щитовидной железы один раз в день.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Если у вас есть предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы или вы замечаете у себя симптомы гипотиреоза, такие как усталость, увеличение веса или депрессия, обязательно проконсультируйтесь с врачом и пройдите необходимые анализы.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свое питание. Включите в рацион продукты, богатые йодом, такие как морская капуста, рыба и молочные продукты. Это поможет поддерживать нормальную функцию щитовидной железы, особенно если у вас есть риск развития гипотиреоза.
СОВЕТ №3
Следите за уровнем стресса. Хронический стресс может негативно влиять на здоровье щитовидной железы. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация, йога или прогулки на свежем воздухе, чтобы снизить уровень стресса и поддерживать общее здоровье.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте симптомы. Если вы заметили изменения в своем состоянии, такие как постоянная усталость, изменения в весе или проблемы с кожей, не откладывайте визит к врачу. Раннее выявление гипотиреоза может значительно улучшить качество вашей жизни.
