Состав
1 таблетка содержит:
Активное вещество: гексопреналина сульфат 0,5 мг;
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, крахмал прежелатинизированный, лактозы моногидрат, коповидон, динатрия эдетата дигидрат, тальк, магния стеарат, глицерил пальмитостеарат.
Врачи отмечают, что Гинипрал, активным веществом которого является ритодрин, используется для лечения различных состояний, связанных с гипертонусом матки. Таблетки Гинипрал помогают расслабить гладкую мускулатуру, что особенно важно в акушерской практике. Специалисты подчеркивают, что правильное применение препарата требует строгого соблюдения инструкции, так как дозировка и режим приема зависят от индивидуальных показаний пациента. Врачи также акцентируют внимание на возможных побочных эффектах, таких как тахикардия и головокружение, которые могут возникнуть при неправильном использовании. Состав препарата включает вспомогательные вещества, что делает его удобным для применения. Важно, чтобы назначение Гинипрала проводилось только квалифицированным специалистом, учитывающим все аспекты здоровья женщины и плода.
Описание
Белые круглые двояковыпуклые таблетки.
Фармакологическое действие
Селективно стимулирует бета2-адренорецепторы, активирует аденилатциклазу с последующим увеличением образования циклического аденозинмонофосфата (цАМФ), который стимулирует работу кальциевого насоса, перераспределяющего ионы кальция (Са2+) в миоцитах, в результате чего снижается концентрация последнего в миофибриллах.
Расширяет бронхи, кровеносные сосуды, уменьшает сократительную активность и тонус миометрия, тем самым способствуя улучшению маточно-плацентарного кровотока. Стимулирует гликогенолиз.
Вследствие своей бетаг-селективности Гинипрал® оказывает незначительное действие на сердечную деятельность и кровоток беременной и плода.
Под воздействием Гинипрала® уменьшается тонус матки, снижается частота и интенсивность сокращений матки, вплоть до их полного прекращения, что позволяет продлить беременность, в т.ч. до начала своевременных родов.
Инструкция по применению Гинипрала вызывает множество обсуждений среди пациентов и медицинских специалистов. Многие отмечают его эффективность в лечении различных состояний, связанных с повышенным тонусом матки. В отзывах пользователи подчеркивают, что препарат помогает снизить риск преждевременных родов, что особенно важно для беременных женщин. Состав Гинипрала включает активное вещество – ритодрин, который способствует расслаблению гладкой мускулатуры. Однако не все отзывы положительные: некоторые пациенты сообщают о побочных эффектах, таких как тахикардия и головокружение. Важно отметить, что перед началом приема необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы избежать нежелательных последствий. Фармакотерапевтическая группа (ФТГ) и международное непатентованное название (МНН) также играют значительную роль в выборе препарата, так как помогают врачам ориентироваться в аналогах и альтернативных вариантах лечения.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь из ЖКТ всасывается 5-11% гексопреналина. Максимальная концентрация (Стах) достигается через 2 часа.
Распределение
Нет данных о распределении гексопреналина в организме человека. В исследованиях на животных при внутривенном введении, значительная концентрация гексопреналина наблюдалась в печени, почках и скелетных мышцах, в меньшей степени — в головном мозге и миокарде.
Метаболизм
Гексопреналин с помощью катехол-О-метил-трансферазы метаболизируется в моно-З-О- метил-гексопреналин и ди-З-О-метил-гексопреналин.
Выведение
При приеме внутрь период полувыведения (Тш) — около 50 мин. Выводится через кишечник до 90%, выводится почками до 5% в виде глюкуронидов — производных ди-3- О-метилированного метаболита.
Показания к применению
Угроза самопроизвольного аборта или преждевременных родов с 20-й недели беременности.
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата;
Тиреотоксикоз;
Читайте также:
Заболевания сердца, в том числе наличие выраженных факторов риска развития ишемической болезни сердца;
Артериальная гипертензия;
Тяжелые заболевания печени и почек;
Закрытоугольная глаукома;
Кровотечения из влагалища любой
Внутриутробные инфекции.
Из-за содержания лактозы не рекомендуется применять Гинипрал® таблетки пациентам с наследственными заболеваниями, связанными с непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбцией.
Беременность и период лактации
Препарат не следует применять до 20-й недели беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
С 20-й недели беременности препарат применяется по показаниям.
Способ применения и дозы
Внутрь, не разжевывая, запивая водой.
Лечение, как правило, начинают с внутривенной инфузии; при адекватном снижении сократительной активности миометрия переходят на пероральный прием — в этом случае первую таблетку Гинипрала® следует принимать за 1-2 часа до окончания последнего внутривенного введения.
Дозы подбираются индивидуально с учетом эффективности и переносимости. Вначале назначают по 1 таблетке Гинипрала® каждые 3 часа, а затем каждые 4-6 часов (от 4 до максимально 8 таблеток за сутки).
Побочное действие
Головная боль, тревожность, незначительный тремор пальцев, повышенное потоотделение, головокружение, тошнота, рвота, временное повышение активности «печеночных» трансаминаз, атония кишечника, тахикардия (частота сердечных сокращений плода в большинстве случаев не меняется или изменяется мало), снижение артериального давления (преимущественно снижение диастолического АД); желудочковая экстрасистолия, кардиалгия, ишемия миокарда; повышение концентрации глюкозы (уровня сахара) в крови (у больных сахарным диабетом — гипергликемия), снижение диуреза (особенно в начальной фазе лечения); гипокалиемия в начале терапии (в дальнейшем содержание калия нормализуется).
У новорожденных — гипогликемия и ацидоз, бронхоспазм, анафилактический шок.
Передозировка
Симптомы: тахикардия, тремор, тревожность, головокружение, повышенное потоотделение, аритмия, головные боли, кардиалгия, снижение артериального давления (АД), одышка.
Лечение: симптоматическая терапия. В качестве антидотов рекомендуются неселективные бета-адреноблокаторы, которые полностью нейтрализуют действие Гинипрала®, однако необходимо учитывать возможность развития бронхоспазма у пациентов с бронхиальной астмой.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Неселективные бета-адреноблокаторы ослабляют или нейтрализуют действие Гинипрала®.
Метилксантины (например, теофиллин) усиливают действие Гинипрала®.
Гинипрал® ослабляет действие пероральных гипогликемических лекарственных средств. Некоторые неселективные адреномиметики (в т.ч. эпинефрин) и бетаг-адрепомиметики, галогенсодержащие лекарственные средства для общей анестезии (например, галотан) усиливают побочные эффекты Гинипрала® со стороны сердечно-сосудистой системы.
Не следует применять Гинипрал® вместе с ингибиторами моноаминооксидазы, трициклическими антидепрессантами, с препаратами, содержащими кальций и витамин D. Совместное применение с дигидротахистеролом, а также с алкалоидами спорыньи или минералокортикоидами может увеличить гемодинамический эффект гексопреналина.
Особенности применения
До начала лечения Гинипралом необходимо п
В период лечения Гинипралом® необходим периодический контроль ЭКГ, пульса и артериального давления у матери, частоту сердечных сокращений плода. При повышении ЧСС матери (более 130 уд/мин) или при значительных колебаниях АД дозу препарата следует уменьшить.
При появлении болей в области сердца (в т.ч. сжимающих, стенокардии), затруднения дыхания и признаков сердечной недостаточности, Гинипрал® немедленно отменяют и проводят ЭКГ-контроль.
Исходная гипокалиемия должна быть устранена до начала лечения препаратами калия. Если роды произошли сразу после лечения Гинипралом®, новорожденным необходимо провести обследование на предмет выявления гипогликемии и ацидоза (pH крови).
У больных сахарным диабетом во время лечения Гинипралом® необходимо проводить регулярный контроль концентрации глюкозы в плазме крови.
Клинические признаки преждевременной отслойки плаценты на фоне токолитической терапии Гинипралом® могут быть менее выражены.
При длительной токолитической терапии необходимо проверять состояние фетоплацентарной системы стандартными методами исследования.
При нарушении целостности плодного пузыря и раскрытии шейки матки более 2-3 см эффективность токолитической терапии представляется маловероятной.
В период лечения Гинипралом® необходимо избегать избыточного потребления жидкости, поскольку под воздействием препарата уменьшается диурез. Следует внимательно наблюдать за симптомами, отражающими задержку жидкости в организме (отеки ног, затрудненное дыхание), особенно при одновременном лечении глюкокортикостероидами и при сопутствующих заболеваниях, способствующих задержке жидкости (заболевания почек, гестоз, протеинурия и гипертензия). Необходимо снижение потребления соли. Суточное потребление жидкости не должно превышать 2 л. При появлении признаков задержки жидкости и симптомов отека легких (кашель, одышка) препарат необходимо отменить.
Во время токолитической терапии Гинипралом® необходимо контролировать регулярность стула, т.к. препарат подавляет перистальтику кишечника.
Если планируется галотановый наркоз, терапию Гинипралом® следует прекратить. При необходимости проведения оперативного вмешательства следует проинформировать анестезиолога о терапии Гинипралом®.
Токолитическая терапия бета-адреномиметиками способна усилить симптомы имеющейся дистрофической миотонии. В таких случаях рекомендуется введение фенитоина.
Необходимо обязательно учитывать прием любых других препаратов в случае назначения терапии Гинипралом®.
Кофеинсодержащие напитки (в т.ч. кофе и чай) могут усилить побочные эффекты Гинипрала®.
При появлении побочных эффектов или состояниях, относящихся к противопоказаниям, необходимо проинформировать врача.
Меры предосторожности
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и во время занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Таблетки по 0,5 мг.
По 10 таблеток в блистер из ПВХ/ПВДХ пленки и алюминиевой лакированной фольги.
По 2 блистера с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Условия хранения
Список Б.
Хранить при температуре не выше 25 °С в защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
5 лет. Не использовать по окончании срока
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Вопрос-ответ
Какова МНН препарата Гинипрал?
Действующее вещество МНН препарата Гинипрал: гексопреналин.
Для чего назначают Гинипрал?
Гинипрал® при внутривенном введении угнетает самопроизвольные, а также вызванные окситоцином родовые схватки. Во время родов нормализует чрезмерно сильные или нерегулярные схватки. Токолитическое действие препарата Гинипрал® начинается непосредственно после внутривенной инъекции и продолжается примерно 20 минут.
Что такое Гинипрал?
Гинипрал является селективным β2-симпатомиметиком, расслабляющим мышцы матки. Под влиянием Гинипрала снижается частота и интенсивность сокращений матки. Препарат подавляет спонтанные, а также вызванные окситоцином родовые схватки. Во время родов нормализует очень сильные или нерегулярные схватки.
Как Гинипрал влияет на давление?
Также при применении препарата Гинипрал® может наблюдаться небольшое снижение артериального давления. При этом обычно более выражено снижение диастолического, чем систолического давления. Величина снижения диастолического давления обычно составляет 10-20 мм рт. ст.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения Гинипрала обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать нежелательных побочных эффектов и определить правильную дозировку, подходящую именно для вас.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на состав препарата и проверьте наличие возможных аллергий на компоненты. Если у вас есть предрасположенность к аллергическим реакциям, обязательно сообщите об этом врачу.
СОВЕТ №3
Следуйте указаниям по применению, указанным в инструкции. Не превышайте рекомендованную дозу и не изменяйте режим приема без предварительной консультации с медицинским специалистом.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием во время приема Гинипрала. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или ухудшение состояния, немедленно обратитесь к врачу для корректировки лечения.
