Состав
1 таблетка содержит: глимепирид 1 мг (или 2 мг, или 4 мг),
вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал прежелатинизированный, натрия гликолят крахмал тип А, магния стеарат,оксид железа желтый (таблетки 2мг),оксид железа красный (таблетки 4 мг).
Врачи отмечают, что Глиприд является эффективным препаратом для контроля уровня сахара в крови у пациентов с диабетом 2 типа. Его активное вещество, глипизид, способствует стимуляции секреции инсулина поджелудочной железой, что помогает снизить уровень глюкозы. В состав таблеток входят дополнительные компоненты, обеспечивающие стабильность и усвояемость препарата.
Фармакотерапевтическая группа (ФТГ) Глиприда включает средства, регулирующие уровень сахара, что делает его важным элементом в лечении диабета. Врачи подчеркивают необходимость соблюдения инструкции по применению, чтобы избежать побочных эффектов и достичь максимальной эффективности. МНН препарата — глипизид, что важно учитывать при назначении аналогичных средств. Регулярный мониторинг уровня глюкозы в крови и консультации с врачом помогут пациентам оптимально использовать Глиприд в своей терапии.
Фармакологическое действие
Глимепирид стимулирует секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы, увеличивает высвобождение инсулина, повышает чувствительность периферических тканей к инсулину.
Фармакокинетика
После приема внутрь глимепирида в дозе 4 мг в сутки Cmax в сыворотке крови достигается примерно через 2,5 часа и составляет при многократном приеме 309 нг/мл; существует линейное соотношение между дозой и Cmax, а также между дозой и AUC. Глимепирид обладает абсолютной биодоступностью. Прием пищи не оказывает особого влияния на абсорбцию.
Для глимепирида характерны очень низкий Vd (около 8,8 л), приблизительно равный Vd альбумина, высокая степень связывания с белками плазмы (более 99%) и низкий клиренс (около 48 мл/мин.).
Глимепирид биотрансформируется в организме с образованием двух метаболитов.Метаболиты представляют собой гидроксилированное и карбоксилированное производное глимепирида.
T1/2 cоставляет 5-8 часов. После приема глимепирида в высоких дозах Т ½ увеличивается. После однократного приема дозы глимепирида, меченного радионуклеидом, 58% радиактивности обнаруживается в моче, 35% — в кале.
Неизмененное активное вещество в моче не обнаруживается. Т ½ гидроксилированного и карбоксилированного метаболитов глимепирида составляли соответственно 3-6 часов и 5-6 часов.
Глиприд — это препарат, который часто используется для контроля уровня сахара в крови у пациентов с диабетом 2 типа. Многие пользователи отмечают его эффективность в снижении гликемии и улучшении общего состояния. В отзывах упоминается, что таблетки помогают поддерживать стабильный уровень сахара, особенно в сочетании с правильным питанием и физической активностью.
Состав препарата включает активное вещество глипизид, которое стимулирует поджелудочную железу к выработке инсулина. Однако некоторые пациенты сообщают о побочных эффектах, таких как головная боль или расстройства пищеварения. Важно отметить, что перед началом приема Глиприда необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы избежать возможных осложнений и подобрать оптимальную дозировку.
Фармакотерапевтическая группа (ФТГ) препарата позволяет использовать его в комплексной терапии диабета, что делает его популярным выбором среди врачей и пациентов. МНН (международное непатентованное название) — глипизид, что также облегчает поиск информации о препарате. В целом, Глиприд получает положительные отзывы за свою эффективность, но требует внимательного подхода к лечению.
Показания к применению
Сахарный диабет II типа.
Противопоказания
- сахарный диабет I типа;
- диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома;
- печеночная недостаточность;
- почечная недостаточность (в т.ч. больные, находящиеся на гемодиализе);
- беременность;
- период кормления грудью;
- лейкопения;
- кишечная непроходимость;
- парез желудка;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата, другим производным сульфонилмочевины и сульфаниламидным препаратам.
Способ применения и дозы
Начальную и поддерживающую дозу устанавливают индивидуально на основании результатов регулярного контроля уровня глюкозы в крови и в моче.
В начале лечения назначают глимепирид по 1 мг один раз в сутки. При необходимости суточная доза может быть постепенно увеличена (на 1 мг каждые 1-2нед) до 4-6 мг. Максимальная суточная доза – 8 мг. Диапазон суточных доз для больных с хорошо контролируемым сахарным диабетом составляет от 1 мг до 4 мг. Время и кратность приема препарата врач определяет с учетом образа жизни больного. Как правило, суточную дозу назначают в один прием. При переводе больного с другого перорального гипогликемического препарата на глимепирид суточная доза последнего должна составлять 1 мг (даже в том случае, если больного переводят на глимепирид с максимальной суточной дозы другого препарата).
Глимепирид следует принимать перед завтраком. Таблетку следует принимать целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами, пищевыми продуктами
Усиление гипогликемического действия глиперимида может наблюдаться при одновременном применении с инсулином или другими гипогликемическими препаратами, ингибиторами АПФ, аллопуринолом, анаболическими стероидами и мужскими половыми гормонами, хлорамфениколом, производными кумарина, дезопирамидом, фенфлурамином, фибратами, флуоксетином, гуанетидином, изофосфамидами, ингибиторами МАО, миконазолом, пара-аминосалициловой кислотой, пентоксифиллином (при инъекционном введении в высоких дозах), фенилбутазоном, азапропазоном, оксифенбутазоном, пробенецидом, хинолонами, салицилатами, сульфинпиразоном, сульфаниламидами, тетрациклинами.
Ослабление гипогликемического действия глиперимида возможно при одновременном применении с ацетазоламидом, барбитуратами, кортикостероидами, диазоксидом, диуретиками, эпинефрином(адреналином) и другими симпатомиметиками, глюкагоном, слабительными средствами (после длительного применения), никотиновой кислотой ( в высоких дозах), эстрогенами, фенотиазином, фенитоином, рифампицином, гормонами щитовидной железы.
При одновременном применении блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов, клонидин и резерпин способны как потенцировать, так и снижать гипогликемическое действие глимепирида.
На фоне приема глимепирида может наблюдаться усиление или ослабление действия производных кумарина.
Алкоголь может усиливать или ослаблять гипогликемическое действие глимепирида.
Побочное действие
Со стороны обмена веществ: гипогликемия, снижение уровня натрия в крови.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, ощущение дискомфорта в эпигастрии, боль в животе, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз, холестаз, желтуха, гепатит.
Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, эритропения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, гемолитическая анемия.
Со стороны органа зрения: преходящие нарушения зрения.
Аллергические реакции: зуд, крапивница, кожная сыпь.
Передозировка
Симптомы: гипогликемия, сопровождающаяся такими проявлениями, как усиление потоотделения, чувство тревоги, тахикардия, повышение АД, ощущение сердцебиения, боли в области сердца, аритмия, головная боль, головокружение, резкое повышение аппетита, рвота, апатия, сонливость, беспокойство, агрессивность, нарушение концентрации внимания, депрессия, спутанность сознания, тремор, парезы, нарушение чувствительности, судороги центрального генеза. Иногда клиническая картина гипогликемии может напоминать инсульт. Возможно развитие комы.
Лечение: коррекция диеты; назначают глюкозу внутрь или внутривенно. В тяжелых случаях пациента необходимо госпитализировать. При гипогликемической коме проводят инфузионную терапию 50% раствором глюкозы с последующими инфузиями более разбавленного (10%) раствора глюкозы с целью поддержания уровня глюкозы в крови на уровне 100 мг/дл.
Меры предосторожности
С осторожностью назначают глимепирид пациентам с сопутствующими заболеваниями эндокринной системы, воздействующими на углеводный обмен (в т.ч. нарушения функции поджелудочной железы, аденогипофизарная или адренокортикальная недостаточность).
В стрессовых ситуациях (при травме, хирургическом вмешательстве, инфекционных заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой) может возникнуть необходимость во временном переводе больного на инсулин.
Следует учитывать, что симптомы гипогликемии могут быть сглажены или совсем отсутствовать у пожилых пациентов, пациентов с НЦД , у пациентов, получающих одновременное лечение бета-адреноблокаторами, клонидином, резерпином, гуанетидином или другими симпатолитиками.
Дозы глимепирида определяются уровнем глюкозы в крови. Глимепирид следует принимать в назначенных дозах в назначенное время. Пропуск приема препарата никогда нельзя исправлять посредством последующего приема более высокой дозы. Больной должен незамедлительно информировать врача в случае приема слишком высокой дозы препарата.
Глимепирид следует принимать перед обильным приемом пищи (обычно перед завтраком). Очень важно не пропустить прием пищи после приема глимепирида.
При достижении компенсации сахарного диабета повышается чувствительность к инсулину, в связи с этим в процессе лечения может снизиться потребность в глимепириде. Во избежание развития гипогликемии необходимо своевременно снизить дозу или отменить глимепирид. Коррекцию дозы также следует проводить при изменении массы тела пациента или при изменении его образа жизни, либо при появлении других факторов, способствующих развитию гипо- или гипергликемии.
При переходе на глимепирид с другого препарата необходимо принимать во внимание степень и продолжительность эффекта предшествующего гипогликемического препарата. Может возникнуть необходимость во временном прекращении лечения во избежание аддитивного эффекта.
В первые недели лечения может повыситься риск развития гипогликемии, что требует особо сторого наблюдения за больным. К факторам, способствующим развитию гипогликемии, относятся: нерегулярное неполноценное питание, изменения привычной диеты, употребление алкоголя, особенно в сочетании с пропуском приема пищи, изменение привычного режима физических нагрузок, одновременное применение других лекарственных средств. Гипогликемия может быть быстро купирована немедленным приемом углеводов.
Контроль лабораторных показателей
Во время лечения глимепиридом необходим постоянный контроль уровня глюкозы в крови и моче, а также концентрации гликозилированного гемоглобина. Мониторное наблюдение за показателями глюкозы в крови и моче помогает обнаружению первичной или вторичной резистентности к препарату.
Влияние на способность к вождению автотранспорта, управлению механизмами
Пациентам, принимающим глимепирид, следует отказаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Таблетки 1мг №30 и №50
Таблетки 2мг №30 и №50
Таблетки 4мг №30 и №50
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше + 25С.
Срок годности
2 года
Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту.
Вопрос-ответ
Какие ингредиенты входят в состав таблеток глимепирида?
Таблетки АМАРИЛ содержат активное вещество глимепирид и следующие неактивные ингредиенты: лактозу (водную), гликолят крахмала натрия, повидон, микрокристаллическую целлюлозу и стеарат магния.
Для чего назначают Глимепирид?
Глимепирид показан для лечения сахарного диабета 2 типа. Его способ действия заключается в повышении секреции инсулина поджелудочной железой. Однако это требует адекватного синтеза инсулина как необходимого условия для надлежащего лечения.
Сколько раз в день можно принимать Глимепирид?
Режим дозирования препарата Глимепирид-Вертекс. Начальная доза составляет 1 мг 1 раз/сут. При необходимости суточная доза может быть постепенно увеличена (на 1 мг за 1-2 недели) до 4-6 мг. Максимальная доза составляет 8 мг/сут.
Безопасен ли глимепирид для почек?
Глимепирид — безопасное лекарство от диабета, которое можно использовать в течение длительного времени. Он не наносит вреда поджелудочной железе или организму. Однако, если не принимать его по назначению врача, он может вызвать повышение уровня сахара в крови. Со временем он может привести к повреждению почек, нервов, глаз или сердца.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения Глиприда обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить правильную дозировку и режим приема, учитывая ваши индивидуальные особенности и состояние здоровья.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные побочные эффекты. Изучите инструкцию и будьте внимательны к своему самочувствию. Если вы заметили необычные симптомы, немедленно сообщите об этом врачу.
СОВЕТ №3
Регулярно контролируйте уровень сахара в крови. Это поможет вам отслеживать эффективность лечения и вносить необходимые коррективы в терапию вместе с врачом.
СОВЕТ №4
Соблюдайте режим питания и физической активности. Правильное питание и регулярные физические нагрузки помогут улучшить контроль уровня сахара в крови и повысить эффективность Глиприда.
